一、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．有关肾区疼痛，下列哪项不正确
A．间质性肾炎有肾区压痛
B．IgA肾病有肾区压痛
C．肾盂积液有肾区叩痛
D．肾盂肾炎有肾区叩痛
E．肾动脉栓塞肾区有剧烈疼痛

正确答案:C

2．显微镜高倍视野离心尿沉渣中红细胞数大于几个称之为镜下血尿
A．>5个
B．>10个
C．>3个
D．>15个
E．>4个

正确答案:C

3．静脉肾盂造影，对下列哪一种疾病最有诊断价值
A．急性肾小球肾炎
B．慢性肾小球肾炎
C．急性肾盂肾炎
D．慢性肾盂肾炎
E．肾病综合征

正确答案:D

4．对于管型尿下列说法哪项是错误的
A．白细胞管型是活动性肾盂肾炎的特征
B．出现管型尿即代表肾小球有病变
C．管型尿的形成与尿蛋白的性质、浓度有关
D．上皮细胞管型主要见于肾病综合征
E．肾衰管型为宽而短的管型

正确答案:B

5．男性，23岁，浮肿、血尿1个月，BP：160／100mmHg，Hb100g／L，血浆白蛋白30g／L，24小时尿蛋白4克，尿RBC20～30／HP，血肌酐246tμmol／L，血C3降低，B超示左肾：12cm×5cm×6cm，右肾11．8cm×5cm×6．7cm，下一步。首选的检查是
A．放射性核素
B．肾活检
C．内生肌酐清除率
D．尿红细胞位相检查
E．肾动脉造影

正确答案:B

二、多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
6．肾动脉狭窄常见的病因是
A．纤维肌性发育不良
B．重金属肾损害
C．动脉粥样硬化
D．先天性肾小管功能缺陷
E．大动脉炎

正确答案:ACE

7．尿路感染常见的致病菌有
A．沙雷杆菌
B．大肠埃希菌
C．克雷白杆菌
D．产气杆菌
E．变形杆菌

正确答案:ABCDE

8．IgA肾病血尿的特点是
A．尿检尿红细胞增多，以变形红细胞为主
B．肉眼血尿可反复发作
C．肉眼血尿发生后可转为镜下血尿
D．可呈持续性或间发性镜下血尿
E．可为突发性肉眼血尿，持续数小时至数日

正确答案:ABCDE

9．肾动脉狭窄由动脉粥样硬化引起者，常见的肾外表现为
A．外周动脉硬化
B．脑卒中
C．冠心病
D．心肌病
E．无脉症

正确答案:ABC

10．肾小球肾炎血尿的特点为
A．可伴蛋白尿、管型尿
B．无痛性
C．全程性
D．持续性或间发性
E．可呈镜下或肉眼血尿

正确答案:ABCDE

三、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。
（11-14题共用题干）
男性，56岁，糖尿病肾病5年，少尿、恶心、呕吐、乏力、下肢水肿1周。查体：血压180／120mmHg，贫血貌，实验室检查：血红蛋白65g／L，尿蛋白++，血尿素氮42mmol／L。血肌酐1380μmol／L，血钾6．5mmoL／L，HCO10mmol／L。
11．最可能的诊断是
A．急进性肾小球肾炎
B．急性肾衰竭
C．慢性肾衰竭氮质血症期
D．恶性高血压
E．慢性肾衰竭尿毒症期
12．本病的饮食治疗原则是
A．低蛋白饮食
B．高蛋白饮食
C．高磷饮食
D．高盐饮食
E．低钙饮食
13．本病最常见的并发症是
A．肺水肿
B．脑水肿
C．感染
D．酸中毒
E．低血钾
14．本病例的主要治疗是
A．输蛋白
B．抗生素
C．抗凝
D．透析
E．糖皮质激素

正确答案:11．E；12．A；13．C；14．D

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