一、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．慢性肾炎渐进性发展为
A．急性肾炎
B．隐匿性肾小球肾炎
C．急性肾衰竭
D．慢性肾衰竭
E．自愈

正确答案:D

2．女性，38岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，尿液检查为pH 6．5，SG 1．010，Pro 0．3g/L，WBC 2／μl,RBC 12／μl；血CRE 84μmol／L，BUN 5．9 mmol／L，K+3.1 mmol／L，Na+136 mmol／L，C1-110 mmol／L，Ca2+1．9 mmol／L；B超检查提示双肾小结石或钙化。为明确诊断进一步检查首选
A．24／小时尿钙测定
B．24小时尿钾钠氯测定
C．尿氯化铵试验
D．尿碳酸氢钠再吸收试验
E．血醛固酮测

正确答案:C

3．女性，25岁，体检发现尿糖(++++)，血糖4．8 mmol／L，肾功能正常，TmG正常，口服葡萄糖耐量试验无异常，无糖尿病家族史，无自发性低血糖临床表现。最可能的诊断是
A．胰岛素依赖型糖尿病
B．非胰岛素依赖型糖尿病
C．Fanconi全血细胞减少综合征
D．肾性糖尿A型
E．肾性糖尿B型

正确答案:E

4．关于慢性肾小球肾炎的治疗下列哪项不正确
A．避免应用肾毒性药物
B．积极控制高血压
C．限制食物中蛋白及磷的入量
D．应用抗血小板药
E．积极应用糖皮质激素及细胞毒药物

正确答案:E

5．女性，32岁，因尿频、尿急、尿痛3天而来就诊，查体：T：38℃，实验室检查：WBC11×10 9／L，中性粒细胞0.85，尿液不清，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。其最可能的诊断是
A．急性肾小球肾炎
B．急性肾盂肾炎
C．肾病综合征
D．急性膀胱炎
E．急性输尿管炎

正确答案:B

二、多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
6．关于细菌尿，下列哪项正确
A．细菌尿可诊断为尿路感染
B．1小时新鲜尿液白细胞数超过40万为细菌尿
C．尿培养菌落计数超过十的五次方个／ml时为细菌尿
D．应清洁外阴后无菌技术下采集中段尿作标本
E．涂片每个高倍镜视野均可见细菌为细菌尿

正确答案:ACDE

7．治疗原发性肾病综合征的药物有
A．静脉点滴白蛋白
B．泼尼松
C．消炎痛
D．环磷酰胺
E．青霉素

正确答案:BD

8．急性肾炎综合征的临床表现是
A．少尿
B．浮肿
C．高血压
D．高热
E．血尿、蛋白尿

正确答案:ABCE

9．诊断肾病综合征的基本要点是
A．肾功能正常
B．血浆白蛋白低于30g/L
C．尿蛋白定量超过3．5g/d
D．面部浮肿
E．血尿

正确答案:BC

10．下述不符合Ⅳ型肾小管酸中毒的是
A．尿pH值5．3
B．高氯性代谢性酸中毒
C．低钙血症及低钠血症
D．老年患者，有慢性肾功能不全，血肌酐值为421μmol／L
E．血钾5．9mmol／L

正确答案:AD

三、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。
（11-13题共用题干）
女性，18岁，3周前因急性化脓性扁桃体炎发烧，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿，血压增高，尿少，呼吸困难，不能平卧而就诊
11．首先应该选择哪项检查
A．血常规，尿常规，便常规
B．血常规，尿常规，血C3、C4测定
C．肾脏B超，超声心动检查
D．心电图，血脂分析
E．血浆蛋白，眼底检查
12．最可能的诊断是
A．急性肾小球肾炎合并左心衰竭
B．急性上呼吸道感染
C．急性心肌炎合并左心衰竭
D．急进性高血压
E．急进性肾小球肾炎
13．血压增高的最可能原因为
A．高血压病
B．心功能不全所致
C．水钠潴留
D．低蛋白血症
E．高胆固醇血症

正确答案:11．B；12．A；13．C

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