2011年医学高级职称考试呼吸内科模拟试题及答案（三）(16)

仿真试题三
一、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。
（1-8题共用题干）
病历摘要：患者女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。既往有乙型肝炎史。查体：巩膜无黄染，腹膨隆，肝脾未触及，有移动性浊音。实验室检查：TBIL 21μmmol/L，DBIL 7．2μmmol/L，ALT 150U/L，白蛋白26g/L，球蛋白35g/L。
1．要明确诊断需优先做哪些检查?
A．MAO
B．乙肝两对半
C．肝胆B超
D．诊断性腹腔穿刺
E．AFP
F．肝穿刺活检
2．诊断考虑哪些疾病？　提示：腹水检查呈淡红色，比重1．018，白细胞0．3×10/L，红细胞3×10/L，多核细胞0．22，单核细胞0．78，腹水ADA>45U/L
A．乙肝肝硬化
B．原发性肝癌
C．结核性腹膜炎
D．门静脉血栓形成
E．腹膜间皮细胞瘤
3．结果中哪些提示HBV在体内复制？　提示：患者查乙肝两对半：HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)，HBV-DNA：7×10
A．HBsAg
B．HBeAg
C．HBcAb
D．HBV-DNA
E．HBsAb
F．HbeAb
4．该患者应如何处理？　提示：B超示肝硬化，腹水；AFP阴性
A．抗结核治疗
B．检测肝功能
C．抗乙肝病毒

(责任编辑：lengke)

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