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卫生高级职称评审答辩试题库(军事预防医学)附答案(3)

时间:2015-07-29 22:20来源:卫生高级职称考试网 作者:lengke 点击:
卫生高级职称评审答辩试题库(军事预防医学)附答案 试题分类: 理论部分 、 实践部分 、 进展部分 *************** **** 进展 **** *************** =====第1道辩题===== 1.简述在热损伤与热耐受研究领域未来热休

  卫生高级职称评审答辩试题库(军事预防医学)附答案

  试题分类:理论部分实践部分进展部分

  ***************

  **** 进展 ****

  ***************

  =====第1道辩题=====

  1.简述在热损伤与热耐受研究领域未来热休克蛋白(HSPs)的研究方向。

  ------参考答案--------

  (1)探讨同一生物对不同水平应激是否启用不同的HSPs,不同生物对相同或相似应激是否启用不同HSPs。

  (2)有关HSPs生物功能的生物化学研究与特种生物特有生理功能研究相结合。

  (3)探索HSPs抗原和抗体作为人群应激程度、应激能力和健康状况评价指标的可能性。

  (4)寻找提高机体HSPs水平的技术和方法。

  (5)确定机体细胞基础表达的水平,寻找早期生物标志物,建立中暑人群预警系统。

  ========第2道辩题========

  2.简述目前应激医学研究的主要范畴。

  ------参考答案--------

  (1)对人类应激源及其相关疾病谱的认识。

  (2)应激与应激损伤的发生机制及其生物学基础。

  (3)应激损伤与疾病的发生与发展。

  (4)应激损伤的预防与治疗措施。

  ========第3道辩题========

  3.简述近年来应激医学研究所取得的成就。

  ------参考答案--------

  (1)通过对多种社会应激源暴露人群的流行病学调查研究,证明应激与心血管疾病和肿瘤发生密切相关。

  (2)在应激机理的研究中找到一些应激与疾病发生有关的证据,如,在整体水平上,确认了应激机体神经内分泌系统功能变化对免疫机制的抑制作用,机体内稳态失衡机制及其对HPA轴的负反馈效应。在细胞水平上,提出了细胞应激的概念,发现了应激对细胞增殖与凋亡的作用,且在应激的细胞信号传导通路的研究中取得了一系列突破性进展。在分之水平上,已发现一系列应激相关基因,如c-jun,c-fos基因等。

  (3)应激相关蛋白的研究也取得了显著进展,继应激急性期的C-反应蛋白及其机理确认后,热休克蛋白在应激反应中的作用是应激医学研究的一个十分突出的热点。

  ========第4道辩题========

  4.简述目前常用应激评价方法及其发展方向。

  ------参考答案--------

  评价方法:

  (1)相关激素或其代谢产物水平测定。是目前最常用方法。

  (2)应激强度量表和特殊的实验模式。

  发展方向:进一步寻找无创伤性应激强度及应激损伤的生物标志物,以克服应激检测方法本身带来的应激刺激,并能实时和直接反映应激与疾病发生关系的评价方法。

  ========第5道辩题========

  5.简述外军有关军事应激损伤的防护研究现状。

  ------参考答案--------

  军事应激损伤防护研究内容涉及士兵应激性疾病发生的生物学机制和对军事应激损伤的防护措施等。

  (1)美军从应激负荷对中枢去甲肾上腺素影响的角度研究一些营养素代谢,认为补充酪氨酸可增强适应能力。

  (2)俄罗斯建立了计算机心理测试评价软件,用以评价多种精神状态,以及时发现和防治精神应激引起的心理异常。

  (3)抗应激损伤药物研究上,涉及了有关多种营养素、药用植物和药物等的研究。

  ========第6道辩题========

  6.当前高温医学研究存在的主要问题是什么?

  ------参考答案--------

  (1)热应激工程信息系统的研究亟待进行。

  (2)高温作业装备的研究与配套不足。

  (3)提高热区作业能力的研究尚无明显突破。

  (4)热区多重应激研究与实际需求相距甚远。

  (5)应用基础研究尚待加强。

  (6)热区复合新武器作业的职业危害研究还处于初级阶段。

  ========第7道辩题========

  7.简述高温环境下脱水对血液流变学影响研究近况

  ------参考答案--------

  (1)人体脱水达到体重0.7%时,血黏度将明显增加,并对血液循环产生不良影响;

  (2)脱水可引起血液白细胞数明显增加

  (3)脱水后血液通过毛细血管的时间明显延长,且与血中白细胞数量成正相关。

  ========第8道辩题========

  8.简述美军在热环境对人体细胞基因表达影响研究近况

  ------参考答案--------

  美军认为从热应激暴露到机体恢复期间,可出现短暂的基因表达变化。观察热暴露者外周血单核细胞RNA,发现有395个序列出现变化,227个序列增加,168个序列减少,其中有一个增量调节序列(Rad蛋白),和一个减量调节序列(骨桥蛋白)。

  ========第9道辩题========

  9.简述美军在低氧对肝细胞基因表达影响研究近况

  ------参考答案--------

  美军认为低氧对肝细胞基因表达有广泛影响。观察暴露于低氧环境离体肝细胞,发现有2908个序列的基因表达有变化,其中包含一个减量调节序列,还有少量基因变化与细胞种类和应激类型无关。

  ========第10道辩题========

  10.简述高原低氧对学习认知能力影响研究近况。

  ------参考答案--------

  近年研究认为,低氧环境下可因儿茶酚胺类神经递质系统改变而引起学习认知能力下降。高海拔缺氧引起大鼠海马中乙酰胆碱释放量明显减少,学习认知能力受损,用某些药物可使乙酰胆碱水平恢复,但学习认知能力未能恢复。

  ========第11道辩题========

  11.简述近年对快速进驻高原时自身红细胞输注的评价

  ------参考答案--------

  (1)在最初上高原的13天,红细胞数没有变化,事先输入自身红细胞对此无影响;

  (2)输入自身红细胞后血氧含量增加有限,对红细胞生成反应无减缓作用;

  (3)输入自身红细胞可引起暂时性血浆量降低和血浆蛋白减少。

  ========第12道辩题========

  12.简述近年对低氧引起肺血管收缩的机制的认识

  ------参考答案--------

  目前认为低氧引起肺血管反应的发生是多因素综合作用的结果。至少与三种因素有关:

  (1) 低氧对平滑肌直接作用。缺氧使平滑肌细胞膜对Na+、Ca2+通透性增高,Na+、Ca2+ 内流,同时抑制K+通道,导致肌细胞兴奋性增高;

  (2) 体液因素作用。缺氧时肺组织产生或循环系统中的多种血管活性物质可作用于肺血管,影响肺血管舒缩;

  (3) 交感神经的作用。氧分压降低刺激颈动脉和主动脉化学感受器,反射性引起肺血管舒缩。

  ========第13道辩题========

  13.用胰岛素生长因子-I评价应激程度和营养状态有何优点?

  ------参考答案--------

  (1)胰岛素生长因子-I可迅速反映出应激时能量摄入受限和体力耗竭状态。比转铁蛋白、前白蛋白、视黄醇结合蛋白等传统的营养学指标更敏感;

  (2)胰岛素生长因子-I受昼夜影响较小,相对稳定;

  (3)可用非侵袭性滤纸血斑法检测,便于现场应用。

  ========第14道辩题========

  14.简述咖啡因提高军事作业效能研究近况。

  ------参考答案--------

  近年美军将咖啡因作为连续作战时增强士兵脑力作业效能的重要措施予以深入研究。得到以下结论:

  (1)在有综合应激情况下,服用100mg-300mg咖啡因,认知能力、警觉性及学习记忆能力均得到改善;

  (2)服用200mg-600mg咖啡因,可提高人体耐受力,在高原有助于体力恢复;

  (3)只能在连续作战防止作业效能降低时使用,服用剂量范围在100mg-600mg;

  (4)服用咖啡因对人体没有严重的急、慢性和不可逆的毒副作用,但有加大脱水的危险。

  ========第15道辩题========

  15.当前分子毒理学研究的主要热点有哪些?

  ------参考答案--------

  (1)机体对环境应激的反应和应激蛋白的形成。

  (2)毒物对细胞周期监控关卡机制影响的研究。

  (3)环境毒物对细胞信息传递过程的影响。

  (4)氧化应激与细胞损伤、老化和肿瘤发生的关系。

  (5)毒物引起钙稳态失调与细胞毒性。

  (6)毒物代谢酶遗传多态性。

  (7)毒物与细胞凋亡。

  (8)化学致癌机制。

  ========第16道辩题========

  16.简述我国环境质量评价的现状。

  ------参考答案--------

  (1)已由环境单因素评价发展到区域环境多因素综合评价。

  (2)已由污染环境评价发展到自然和社会相结合的全环境评价。

  (3)已由城市环境质量评价逐步发展到水体环境、农田生态环境、海域环境、风景旅游环境、居 住生活环境、工农业生产环境等多领域的环境质量评价。

  (4)在评价内容和方法上,借鉴国外理论与经验,国内学者也改良或创新了许多指标和方法。

  ========第17道辩题========

  17.简述目前环境质量评价的发展趋势。

  ------参考答案--------

  (1)多种评价方法优化组合,如灰色模糊聚类法,它是灰色理论、模糊数学和聚类分析的组合,具各方法之所长,克服单一方法之不足,使评价结果更加客观和准确。

  (2)将环境质量与人群健康危害定量联系起来,并定量描述环境污染对人群健康危害的程度,使评价指标落实到人体健康上。

  (3)在环境评价中将充分利用计算机技术。

  ========第18道辩题========

  18.目前国外对复合因素军事人体功效学的研究主要涉及哪些方面?

  ------参考答案--------

  (1)环境中多种化合物(如毒素、有害气体、重金属等)的复合作用。

  (2)噪声、振动、温度、湿度等物理因素的复合作用。

  (3)多因素复合作用的实验模型与方法的研究。

  (4)复合因素作用的机制。

  (5)卫生标准与防护措施。

  ========第19道辩题========

  19.复合因素功效学研究尚需解决哪些问题?

  ------参考答案--------

  (1)研究复合因素中单一因素各自的测定评价方法,如何将评价尺度不同的多因素的复合作用,用通用的评价尺度进行评价,即解决各不同因素评价的等效性问题。

  (2)研究复合因素交互作用(相加、协同、拮抗)的实验设计和数据处理。

  (3)多学科的协作。

  (4)改善多因素复合作用研究的条件,如建立多功能舱、准确的监测系统及功效学评价系统等。

  ========第20道辩题========

  20.目前对毫米波生物效应有哪些认识?

  ------参考答案--------

  (1)涉及机体信息功能的细胞或器官在反复接触作用下可能产生生物效应。

  (2)可能引起神经衰弱综合征,但影响较轻。

  (3)是否干扰脑电、心电的正常活动还不清楚。

  (4)尚未发现电子对抗作业对健康的明确影响。

  ========第21道辩题========

  21.简述未来军队饮水卫生的研究方向。

  ------参考答案--------

  (1)立足战场建设,积极开展战区饮水卫生学调研。通过调研,建立战区水资源供应信息资料库,提出不同环境条件下野战给水卫生保障方案。

  (2)研究适应未来高技术战争需要的饮水核、化、生污染的消除措施。

  (3)应用高新技术研制新一代野战给水快速检验方法和装置,进一步加强野战饮水净化、消毒药剂和装置研究,进一步提高其性能,向标准化、系列化和通用化方向发展。

  (4)研究水中新的有毒、有害物质的标准和消除措施。

  ========第22道辩题========

  22.根据对人和动物的致癌性目前对化学致癌物是怎样进行分类的?

  ------参考答案--------

  目前,根据动物实验结果和人群流行病学资料,国际癌症研究所(IARC)将致癌物分为以下四类:

  (1)第一类:对人类致癌,即有对人类致癌的充分证据。

  (2)第二类:A组:对人类很可能致癌,即对人类致癌的证据有限,但动物实验证据充足。

  B组:对人类可能致癌,即对人类致癌的证据有限,对实验动物致癌的证据也不充分;或对人类致癌证据不足,但动物实验证据充足。

  (3)第三类:现有证据未能对人类致癌性进行分级评价。

  (4)第四类:对人类可能为非致癌物。

  ========第23道辩题========

  23.简述目前对化学致畸物的分类标准。

  ------参考答案--------

  目前根据致畸实验和人类流行病学资料将致畸物分为以下三类:

  (1)第一类:已知对人类致畸的化学物质。有充分证据确定人类接触该化学物质与子代的非遗传性出生缺陷有因果关系。即已确定孕妇接触该化学物质与特有畸形发生率增高有明确肯定的关系。所需证据均由正规、有效的流行病学研究提供。

  (2)第二类:被认为对人类有致畸作用的化学物质。有足够证据可有力地推测人接触该类化学物质可引起子代非遗传性的出生缺陷。证据一般包括动物实验及其它资料。

  (3)依据现有资料不能分类的化学物质。不符合第一、第二类标准的化学物质。

  ========第24道辩题========

  24.简述化学致癌的阶段性。

  ------参考答案--------

  化学致癌至少应包括引发阶段、促长阶段和进展阶段。

  (1)引发阶段:即启动阶段,指致癌物与某一组织相互作用导致引发细胞产生的过程。此时含肿瘤前体细胞的组织对其微环境的反应性发生改变,具备了选择性克隆表达的有利条件。

  (2)促长阶段:即促进阶段,导致引发的表型在组织水平表达,肿瘤细胞经增殖和促长成为分化的肿瘤的过程。

  (3)进展阶段:即演进阶段,指肿瘤经历表型特征改变的过程。包括良性转变为恶性,良性肿瘤进行性地不断生长扩大,发展为临床可见的肿瘤等。

  ========第25道辩题========

  25.化学致癌的各阶段有何特征?

  ------参考答案--------

  (1)引发阶段:①不可逆。②细胞分裂对DNA损伤的固定作用是必需的。③剂量-反应显示没有可测定的阈值。④存在自发的引发细胞。⑤对外源性化学物质和其他化学物质敏感。

  (2)促长阶段:①可逆。②促长细胞群的存在取决于促长剂的持续存在。③对饮食和激素等因素敏感。④促长剂的相对效率取决于达到最大效应的时间和剂量速率。

  (3)进展阶段:①不可逆。②有可测定的和/或形态学可描述的细胞基因组的改变。③已改变细胞的生长在早期阶段对环境因素敏感。④可见良性或恶性肿瘤的特征。⑤促进展剂可促进细胞进入该阶段。

  ========第26道辩题========

  26.化学物质通过细胞增殖影响致癌作用的可能机制有哪些?

  ------参考答案--------

  (1)通过增加前突变性DNA损伤的固定和表达,增加肿瘤发展的速率。

  (2)通过增加细胞复制期间引发细胞自发产生的数量,增加肿瘤发展的速率。

  (3)通过阻断细胞凋亡或清除而增加自发的引发细胞数,增加肿瘤发展的速率。

  (4)通过干扰对致突变事件中细胞周期的检查增加引发细胞的数量,增加肿瘤发展的速率。

  (5)促进引发细胞克隆扩增。

  ========第27道辩题========

  27.毒物与体内物质非共价结合可能产生哪些后果?

  ------参考答案--------

  (1)改变酶活性:大多数毒物可与细胞内特殊部位结合,使酶活性发生改变,其结果是产生酶抑制或酶诱导,以致影响解毒和增毒的过程。

  (2)干扰内源性物质与血浆蛋白结合:化学物质与内源性物质竞争与血浆蛋白结合,可产生明显的毒效应。

  (3)嵌入DNA分子,引起移码突变。

  (4)对细胞的直接作用:酸和碱对皮肤或粘膜某些化学键的水解作用。

  ========第28道辩题========

  28.目前室内污染研究的热点是什么?

  ------参考答案--------

  目前室内污染研究的热点为挥发性有机物(VOC)对健康的影响。迄今为止,已从室内空气中鉴定出307种VOC。在VOC与肺癌,上呼吸道刺激、头、颈、面部皮肤的刺激及全身性症状关系等进行了不少研究,并试图建立VOC引起不适症状的剂量反应关系。

  ========第29道辩题========

  29.简述今后我国环境卫生标准研制的基本方向。

  ------参考答案--------

  (1)在标准研制的选题上,应以解决当前急需为首要任务,兼顾专业基础。

  (2)加强对《人体生物材料背景值标准》的研究。

  (3)制定不同环境污染物所致健康危害的判断标准。

  (4)探索《综合卫生标准》的制定原则方法。

  (5)推广联合作用和摄入量的研究方法制定综合卫生标准。

  ========第30道辩题========

  30.从卫生角度如何看待超纯水?

  ------参考答案--------

  从饮水与健康考虑,理想的饮用水应该保留天然水化学特性,即含有适量的矿物质和微量元素,如构成硬度的钙、镁含量太高,可导致结石,而含量太低是心血管患病的危险因素;又如氟化物含量高可导致氟斑牙甚至氟骨症,含量太低可发生龋齿。Martin Fox在综合研究各国饮水与健康的文献后提出,硬度170mg/L,溶解性固体300mg/L,偏碱性的水是最适于饮用的,因此去离子的超纯水不是理想的饮用水。

  ========第31道辩题========

  31.简述益生原的概念。

  ------参考答案--------

  益生原是近年来才被重视和发展起来的一个新概念和研究方向。益生原指不消化的食物成分,且这些成分可通过选择性刺激一个或几个结肠生理性细菌的增殖,对宿主产生有益的健康效应。

  ========第32道辩题========

  32.简述碳水化合物的新版分类。

  ------参考答案--------

  根据FAO/WHO的新版报告,碳水化合物按照其聚合度分为三类:

  (1)糖:聚合度等于或小于2个糖单位的碳水化合物,包括单糖、双糖和糖醇。

  (2)寡糖:聚合度为3~9个糖单位的碳水化合物。

  (3)多糖:大于10个糖单位的碳水化合物。

  ========第33道辩题========

  33.简述抗性淀粉的生理学特性和功能。

  ------参考答案--------

  (1)在小肠不吸收,但可100%在结肠发酵和重吸收,为机体缓慢提供能量。

  (2)在结肠发酵,产生的短链脂肪酸具有益生原作用,可调节肠道益生菌和粪便pH值,一方面维持肠道酸性环境,另一方面促进毒素分解和排除。

  (3)能影响血糖生成指数和胰岛素水平。

  (4)有降低血浆甘油三脂和胆固醇作用。

  ========第34道辩题========

  34.近年评价人群碘营养状况的指标有哪些?

  ------参考答案--------

  WHO/UNICEF/ICCIDD联合推荐以尿碘、甲状腺大小及新生儿全血促甲状腺激素(TSH)三项指标作为碘营养状况流行病学调查与检测的优先使用指标,以膳食碘摄入量、智商等作为参考指标或辅助评价指标。

  ========第35道辩题========

  35.膳食纤维的主要成分及生理学作用有哪些?

  ------参考答案--------

  第21届营养与特殊膳食食品法典委员会会议认为,非淀粉多糖、纤维素、半纤维素、胶质是膳食纤维有益生理作用的主要成分。膳食纤维的每种成分仅有一种或几种已证明的生理作用。这些作用包括:①降低血清胆固醇;②酸化结肠环境;③刺激肠内嗜酸性微生物;④增加短链脂肪酸,尤其是丁酸盐的产生;⑤调节结肠上皮细胞增殖,但是膳食纤维可以预防某些癌症的作用并没有被普遍接受,许多国家认为膳食纤维预防癌症的作用缺乏足够的证据。

  ========第36道辩题========

  36.简要评价目前常用膳食纤维测定方法。

  ------参考答案--------

  目前常用的膳食纤维测定方法有三种:

  (1)非酶-重量法:该法只能测定一些粗纤维,不能测定食物总膳食纤维的全部成分。

  (2)酶-重量法:能够测定总膳食纤维,AOAC2000年将其列为标准方法,该方法简单易行,在一般实验室均可得到准确结果。

  (3)酶-化学法:是AOAC最近承认的另一种标准方法,其测定基于食物中天然的糖分、尿酸的残留物和木质素。

  ========第37道辩题========

  37.简述单不饱和脂肪酸与心血管疾病关系研究近况

  ------参考答案--------

  (1) 单不饱和脂肪酸摄入量与体质指数呈负相关,与血清高密度脂蛋白呈正相关;

  (2) 单不饱和脂肪酸可降低血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三脂;

  (3) 能抑制血栓素B2的释放,改善血黏度,增加机体抗氧化能力;

  (4) 对正常人和高血脂者调节血脂都是有益的。

  ========第38道辩题========

  38.简述同型半胱氨酸与冠心病关系研究近况

  ------参考答案--------

  (1)血同型半胱氨酸水平增高是冠心病的独立危险因素。20-30%的冠心病患者伴有血同型半胱氨酸水平升高;

  (2)血同型半胱氨酸水平每升高05umol/L,冠心病的相对危险度增加60%(男性)、80%(女性);

  (3)血同型半胱氨酸水平与心血管疾病关系稳定,且存在剂量-反应关系。

  ========第39道辩题========

  39.简述同型半胱氨酸与B族维生素关系研究近况

  ------参考答案--------

  (1)同型半胱氨酸代谢过程中需要维生素B6、B12和叶酸作为辅助因子协同;

  (2)血同型半胱氨酸水平与血中叶酸和维生素B6、B12含量及其膳食摄入量呈负相关;

  (3)70%的高同型半胱氨酸血症者血清叶酸和B族维生素偏低,95%的叶酸和维生素B12缺乏者伴有高同型半胱氨酸血症;

  (4)单独或同时补充叶酸或维生素B6、B12均可降低血浆同型半胱氨酸浓度。

  ========第40道辩题========

  40.简述我国成人肥胖的流行特点。

  ------参考答案--------

  (1)超重和肥胖人数增长速度快,2002年成人超重人数占该人群人口总数的22.8%,大城市达到30%。肥胖人数占该人群人口总数的7.1% ;

  (2)人群中超重和肥胖患病率北方高于南方,女性高于男性,城市高于农村。

  (3)体重超重和肥胖患病开始低龄化,男性肥胖患病的增长速度有可能超过女性。

  (4)体重超重与肥胖患病率之比高达7.39:1,提示肥胖病增长速度有可能将进一步增高。

  ========第41道辩题========

  41.简述我国近年与营养有关的慢性非传染性疾病流行概况。

  ------参考答案--------

  2004年10月国家卫生部公布"2002年中国居民营养与健康现状"调查结果显示:

  (1)超重和肥胖人数大幅度增加。目前我国成人超重人数约有2亿,肥胖人数超过6000万,分别占该人群人口总数的22.8%和7.1%;

  (2)高血压患病率急剧上升。高血压患病人数已超过1.6亿,18岁以上成人高血压患病率18.8%;

  (3)糖尿病、血脂异常发病人数逐渐增多。全国糖尿病患病人数约2000多万,患病率约2.6%。血脂异常现患人数约1.6亿。患病人群趋向年轻化,中年和老年人患病率已较接近。

  ========第42道辩题========

  42.简述目前我国居民膳食结构特点。

  ------参考答案--------

  (1)蛋白质摄入量相对比较合理;

  (2)城市居民脂肪摄入量过多,碳水化合物摄入减少。脂肪供能比已达到36%,超过WHO推荐的30%的上限。谷类食物供能比仅47%,低于中国营养学会推荐的55-60%的合理范围;

  (3)铁缺乏持续存在,钙、维生素A摄入不足。

  ========第43道辩题========

  43.简述Ca2+敏感受体(CaR)的作用。

  ------参考答案--------

  CaR是G-蛋白耦联受体超家族成员之一。存在于甲状旁腺、肾、肠、肺脑、皮肤、骨髓、成骨细胞及乳腺细胞。其主要作用是监控钙水平,并通过刺激或抑制甲状旁腺素、降钙素分泌来调节肠道、肾小管钙吸收和骨吸收,以维持血钙稳定。

  ========第44道辩题========

  44.现已发现脂肪组织可分泌哪些细胞因子?

  ------参考答案--------

  近年脂肪组织的内分泌功能已逐渐被人们所重视,现已发现由脂肪所分泌的细胞因子有:瘦素、肿瘤坏死因子、白细胞介素6、白细胞介素8、血管紧张素、雌激素、胰岛素样生长因子。这些脂肪组织来源的细胞因子参与机体的代谢、免疫、生长发育等生理过程。

  ========第45道辩题========

  45.简述环境激素危害人体健康的机理。

  ------参考答案--------

  (1)在人体内产生类似内分泌激素的作用。

  (2)拮抗人体内正常分泌的的内分泌激素的作用。

  (3)破坏人体内分泌激素的合成和代谢过程。

  (4)破坏内分泌激素受体的生成和代谢过程。

  ========第46道辩题========

  46.简述目前对有毒化学物质健康危险度评价的研究趋势。

  ------参考答案--------

  (1)有毒化学物质的数据库的建立。

  (2)有毒化学物质理化性质的测定。

  (3)有毒化学物质结构-活性相关性研究。

  (4)有毒有机物的筛选及分析技术等。

  (5)通过综合考虑化学物质的环境转归、毒理效应、生物效应等诸因素,预测其危险性类型及大小,进而提出可接受的环境标准。

  ========第47道辩题========

  47.为提高饮用水水质,现阶段应开展哪些工作?

  ------参考答案--------

  (1)强化常规处理,引进、开发、推广国内外行之有效的常规处理的新技术、新药剂。

  (2)研究、推广生物预处理及臭氧-生物活性炭深度处理技术。

  (3)在有条件、规模适宜的水厂推广膜分离饮用水处理的技术。

  (4)开展饮水消毒副产物分析方法及监测的研究。

  (5)开发贮存、投药的新方式。

  (6)提高水厂的科学管理和自动化水平。

  ========第48道辩题========

  48.简述目前对化学致癌的认识。

  ------参考答案--------

  (1)化学致癌是多基因(多种癌基因、抑癌基因、细胞凋亡相关基因和肿瘤易感基因)共同参与的过程。

  (2)P53抑癌基因的作用是通过整合细胞对各种危机状况的反应,控制细胞周期关卡和启动细胞凋亡几个不同途径而维持基因组的稳定性,起抑制肿瘤的作用。

  (3)多重肿瘤抑制基因-P16基因的发现。

  (4)端粒酶激活与肿瘤发生的关系。

  (5)DNA甲基化/脱甲基化对癌基因、抑癌基因转录活性的影响。

  (6)细胞间隙联接通信破坏与肿瘤形成的关系。

  ========第49道辩题========

  49.简述微波对脑细胞DNA的影响的研究现状。

  ------参考答案--------

  (1)低强度微波急性辐射对脑细胞DNA有无影响尚存争议。

  (2)低强度微波长期辐射可致DNA损伤。有的学者认为,长期接触5mW/cm2微波是不安全的,并提示探讨微波远期效应是必要的。

  (3)低强度微波辐射可能是促癌剂,与化学物质联合作用引起DNA突变增加。大部分实验研究认为微波与化学物质有协同作用,小部分认为无协同作用。

  ========第50道辩题========

  50.简述目前微波对机体免疫功能的影响研究现状。

  ------参考答案--------

  不少在体、离体实验和流行病学调查均表明微波直接或间接对机体免疫功能的各方面都可造成影响,且表现为明显的双向效应,适宜剂量微波短期辐射起正向调节作用,而过量的微波辐射、一定剂量微波的长期慢性辐射可抑制机体免疫功能。

  目前研究还停留在一些常规指标的检测上,对宽带、超宽带微波及高功率微波对免疫功能的影响还缺乏研究。深入到基因和分子水平的研究还很少,对微波影响免疫功能的机制也不清楚。

  ========第51道辩题========

  51.简述锌防止自由基损伤的作用机理。

  ------参考答案--------

  (1)锌本身在生物体系中既不能得电子,也不失电子,这种特性可以阻止羟自由基的生成。

  (2)锌能减少铁离子进入细胞,从而抵制其在羟自由基引发的链式反应中的催化作用。

  (3)终止自由基引发的脂质过氧化物酶反应。

  (4)抑制NADPH-细胞色素还原酶,激活谷胱甘肽过氧化物酶,从而抑制线粒体细胞色素P450酶系统产生自由基。

  (5)通过参与构成CuZn-SOD的辅酶催化超氧离子发生歧化反应。

  (6)诱导某些抗氧化酶如SOD和GSH-Px等表达上调。

  ========第52道辩题========

  52.简述金属硫蛋白的作用及其与锌的关系。

  ------参考答案--------

  金属硫蛋白为一组金属结合蛋白,含大量的-SH,在体内具有清除超氧自由基和重金属解毒作用,金属硫蛋白清除自由基能力随锌浓度增加而增强,它们的表达也受锌影响和调节,锌充足时,有利于金属硫蛋白的表达。

  ========第53道辩题========

  53.简述食源性疾病发展趋势。

  ------参考答案--------

  食源性疾病近年发展有以下趋势:

  (1)一些早巳被认识的食源性疾病,如沙门菌病等发病率不断上升;

  (2)新的食源性疾病病体感染不断出现,如肠出血性大肠杆菌O157:H7、圆孢子虫和隐孢子虫感染;

  (3)其它,新变种克-雅氏病(疯牛病)出现,持久性有机物污染及真菌污染导致食源性疾病时有发生。

  ========第54道辩题========

  54.简述次声生物学效应的机制。

  ------参考答案--------

  次声的生物学效应主要原理是共振,机体各器官的振动频率大都在次声的振动频率范围内,能与一定频率的次声波发生共振。共振的影响主要有两个方面:

  (1)干扰刺激机体的本体感受器和内脏感受器,引起相应的器官和系统的反应,导致器官变形、移位、甚至破裂。

  (2)一定强度的次声的机械能,作用于机体后,可转化为热能、生物化学能、生物电能而直接作用到组织和细胞膜上、影响细胞膜通透性和细胞膜上酶的活性,引起组织细胞分子结构的改变。

  ========第55道辩题========

  55.简述环境激素污染物分类及来源。

  ------参考答案--------

  环境激素种类多,来源广。通常分为三类:

  (1)二噁英类是一类三环芳烃族化合物,是氯代二苯丙呋喃和多氯代二苯丙二噁英的总称,主要来自与氯有关的农药及其它工业品的加工、生产、使用过程中产生的副产品,城市生活垃圾燃烧,纸浆的氯漂白和汽车尾气的排放;

  (2)烷基酚包括辛基酚、基酚等:被广泛用于塑料增强剂、农药乳化剂和纺织行业的整理剂;

  (3)双酚化合物:也主要来源于塑料行业,是塑料原料之一。

  ========第56道辩题========

  56.简述环境激素污染物对人类健康的影响。

  ------参考答案--------

  (1)氯痤疮:短时高浓度暴露会使皮肤出现氯痤疮及皮肤黑斑。

  (2)可使癌症发病率增高:可能与环境激素诱导相应组织芳烃化酶和细胞色素P450的活性有关。

  (3)影响生长发育:可致畸、致突变、使神经发育滞后。

  (4)影响生殖系统:可使精子数量减少、质量下降。

  (5)长期受环境激素作用,可致免疫力下降,增加疾病易感性。

  (6)二噁英浓度与子宫内膜异位症成剂量反应关系。

  ========第57道辩题========

  57.简述人工合成的环境激素进入人体的途径。

  ------参考答案--------

  (1)人工合成激素应用于化妆品、护发品、护肤品等,通过与人体皮肤接触进入人体,产生生物效应,干扰体内正常激素的生物效应。

  (2)人工合成的促生长类环境激素,通过动物饲料,植物催生剂进入动植物体内,人摄入这种有催生剂残留的动植物食品,使该类环境激素进入人体,进而影响体内激素生物效应。

  ========第58道辩题========

  58.什么是环境内分泌干扰化学物?

  ------参考答案--------

  指外环境中具有干扰生物机体内分泌活性作用的化合物或混合物,该类物质的作用不仅仅局限于由激素受体介导的对激素功能的激活或阻遏,还包括对整个内分泌腺轴内稳态的破坏,以及对激素的产生、分泌、合成、代谢、转运、排泄等过程的干扰。环境内分泌干扰物主要存在于农药、兽药、化肥、工业化合物、药物、化妆品、食品添加剂等中。

  ========第59道辩题========

  59.简述营养素参考摄入量的内容。

  ------参考答案--------

  营养素参考摄入量是过去沿用的推荐营养素供给量的发展和深化。由四个指标组成。

  (1)平均需要量:平均每天的营养摄入水平,可以满足一个特定性别年年龄组中半数健康个体的需要。

  (2)推荐摄入量:平均每天的营养摄入水平,可以满足一个特定性别年龄组中几乎所有(97-98%)健康个体的需要。

  (3)适宜摄入量:一些营养素在目前还不能取得需要量时,通过实验研究或人群观察来确定的一个估算值,或对健康人群进行观测得到的认为适宜的摄入量。

  (4)最高可耐受摄入量:对一般人群中几乎所有个体都不致产生健康危害的平均每日最高摄入量,如果摄入量超过此值,对健康产生危害的风险增加。

  ========第60道辩题========

  60.什么是低聚糖?膳食中低聚糖的作用是什么?

  ------参考答案--------

  低聚糖为2-10个单糖通过糖苷键连接形成的低度聚合糖,包括棉子糖、低聚木糖、低聚半乳糖、低聚乳果糖等。低聚糖主要存在于一些真菌、蔬菜、水果中,谷类中含量很少。低聚糖能改善动物和人体肠道微生态,促进有益微生物的生长、增殖,维持肠道正常菌群,有利于宿主健康。

  ========第61道辩题========

  61.简述丁酸的生理功能。

  ------参考答案--------

  (1)丁酸是结肠粘膜尤其末段结肠粘膜的重要能源物质;

  (2)丁酸对细胞核酸代谢有非常重要的调节作用,尤其是对基因的表达。实验显示,丁酸能抑制细胞核中组蛋白的降解酶,使组蛋白超甲基化,打开DNA结构,有利于修复酶发挥作用;

  (3)丁酸对肠粘膜有营养作用;

  (4)可降低结肠内PH,减少肠氨吸收。

  ========第62道辩题========

  62.大气中PM2.5导致肺部疾患的机制是什么?

  ------参考答案--------

  PM2.5是空气动力学直径≤2.5µm的细颗粒物。

  致病机制:(1)PM2.5进入肺后,首先与肺泡巨噬细胞、肺上皮细胞作用,刺激释放各种细胞因子,导致肺炎症和肺纤维化;

  (2)PM2.5与细胞作用后,释放的活性氧氧化损伤组织细胞和遗传物质;

  (3)PM2.5引起细胞增生,甚至恶变。

  (4)PM2.5的化学组成成分或活性氧直接损害遗传物质,导致癌基因激活,抑癌基因失活、遗传物质突变,进一步可能形成肺癌。

  ========第63道辩题========

  63.简述大豆异黄酮预防心血管疾病作用的机制。

  ------参考答案--------

  (1)降低LDL颗粒和防止LDL过度氧化,从而减少动脉粥样硬化发生;

  (2)使LDL受体上调,促进胆固醇清除;

  (3)使脂蛋白(α)降低,减少冠心病发生的危险性。

  (4)通过对酪氨酸激酶活性的抑制,阻断血小板源性生长因子生成而抑制凝血酶诱导的血小板激活和凝聚,减少抗血栓形成。

  (5)抑制血管平滑肌增殖。

  (6)清除自由基减轻心肌缺血再灌注时自由基引起心肌损伤。

  ========第64道辩题========

  64.什么是反式脂肪酸?主要来源是什么?对健康有何影响?

  ------参考答案--------

  反式脂肪酸为一类不饱和脂肪酸,其双键上两个碳原子结合的两个氢原子分别在碳链的两侧,其空间构象呈线性,与饱合脂肪酸相似,它来源有二:

  (1)反刍动物的脂肪组织和乳及乳制品。

  (2)食用油脂的氢化加工产品,如人造黄油、豆油、色拉油等。

  反式脂肪酸对健康的不良影响主要表现为机体多不饱和脂肪酸代谢的干扰,使血脂升高及抑制胎儿生长发育。

  ========第65道辩题========

  65.简述膳食必需脂肪酸摄入量研究近况。

  ------参考答案--------

  (1)目前,亚油酸和亚麻酸的膳食推荐量被定为分别占总能量的3-5%和0.5-1.0%;

  (2)最近的研究主要集中在亚油酸和亚麻酸的相对比例上,从健康促进考虑,亚油酸和亚麻酸的相对比例比单纯摄入量更重要;

  (3)目前,n-6和n-3脂肪酸比值WHO推荐水平为5-10:1;美国推荐水平为2-5:1;我国推荐水平为4-6:1

  ========第66道辩题========

  66.简述n-3多不饱和脂肪酸抑制炎症反应的机理

  ------参考答案--------

  (1)能置换细胞膜上的花生四烯酸,减少来源于花生四烯酸的炎性介质,减轻炎症反应;

  (2)通过改变细胞膜脂肪酸构成影响细胞膜流动性,从而改变膜上相关信号分子、酶、受体的功能,进而影响信号传导过程;

  (3)通过影响酶或细胞因子的基因表达抑制前炎症因子产生。

  ========第67道辩题========

  67.简述维生素A影响免疫功能的机理。

  ------参考答案--------

  (1)影响T、B淋巴细胞表层糖蛋白的合成,进而影响细胞的增殖、分化,改变淋巴细胞在体内分布;

  (2)细胞核是维生素A作用的靶器官,维生素A缺乏可使细胞分裂、分化和免疫球蛋白合成受抑制;

  (3)维生素A缺乏可使白介素2、肿瘤坏死因子、抗原处理及抗原提呈细胞减少;

  (4)影响淋巴细胞膜的通透性。

  ========第68道辩题========

  68.简述环境内分泌干扰物的特点。

  ------参考答案--------

  (1)物理特点:具有亲脂性,不易降解、易挥发、残留期长等特点,可生物富集;

  (2)结构特点:虽功能有激素样作用,但大部分内分泌干扰物化学结构与体内天然雌素酮或其它类固醇激素差别很大;

  (3)作用特点:①孕期及幼年机体较成体敏感,受影响大;②由于亲代的暴露,可能通过不同方式导致子代胚胎早期、胎儿、新生儿产生不可逆损害;③影响往往是迟缓的,因其迟发性故不易引起人们注意。

  ========第69道辩题========

  69.微波辐射对中枢神经系统有哪些影响?

  ------参考答案--------

  (1)微波辐射改变脑血流动力学,降低脑血流量;微波辐射可影响脑的电能量,一般抑制脑电活动;

  (2)高能量微波辐射可对脑组织形态产生影响:可出现胞核固缩、细胞器肿胀、崩解、胞质水肿、细胞排列紊乱、间质水肿、核碎裂、细胞坏死等;

  (3)使脑组织酶活性降低,或失活,致神经衰弱;

  (4)可影响脑细胞神经递质的含量。

  ========第70道辩题========

  70.简述电磁辐射对妊娠子代影响的机制。

  ------参考答案--------

  (1)热效应学说:电离辐射可引起体温升高,进而影响妊娠过程;

  (2)内分泌异常学说:磁场暴露可抑制腿黑激素的产生,腿黑激素对其它激素如雌激素具有调节作用,从而对妊娠产生影响;

  (3)其它学说:电磁场能影响许多过程包括生物分子信号转导、基因表达、细胞增殖、细胞间通迅等,这样可干扰胚胎的发育或植入过程。

  ========第71道辩题========

  71.简述热体克白蛋(HSP)增强热耐受的机制。

  ------参考答案--------

  (1)分伴侣作用。当细胞受到热或其它刺激时,会引起细胞蛋白质肽链伸展,失去原来折叠状态,改变分子空间构型,而此时,HSP合成增加,与变性蛋白或异常蛋白的相结合,使某些蛋白解离,减少产生不溶性聚集物的危险性,并通过影响多肽折叠、伸展、转位及蛋白质复合物的聚合,保持细胞自身稳定,减轻细胞损害,又可通过变性蛋白质的降解及帮助合成新的蛋白质,促进细胞恢复;

  (2)协同免疫作用。HSP抑制因热应激而导致的吞噬细胞呼吸爆发所产生的活性氧及拮抗在免疫应答时产生的各种因子所致的损害;

  (3)抗氧化作用。HSP抑制产生氧自由基的关键酶即NADDH氧化酶,增强SDD 活性;

  (4)抗细胞凋亡作用。

  ========第72道辩题========

  72.简述槲皮素的抗氧化作用机理。

  ------参考答案--------

  槲皮素抗氧化作用机理为:

  (1)直接清除活性氧自由基;

  (2)与金属离子鳌合,抑制由金属离子催化或促进的自由基形成,抑制金属离子直接介导的脂质过氧化;

  (3)抑制LDL所致氧化损伤。

  ========第73道辩题========

  73.简述抗氧化药物辅助治疗冻伤的机理。

  ------参考答案--------

  冻伤包括冻结和融化两个损伤阶段,冻融损伤可能直接或间接地激活中性粒细胞和或血管内皮细胞,进而活化黄嘌呤氧化酶而生成氧自由基,造成血管内皮损伤,因此,凡阻断氧自由基生成的和作用的不同环节的药物均可减轻冻融损伤。

  ========第74道辩题========

  74.简述大豆皂甙的生理活性。

  ------参考答案--------

  大豆皂甙有下列生理活性:

  (1)降低血中胆固醇甘油三酯含量;

  (2)抗氧化、抗自由基、降低过氧化脂质;

  (3)抑制肿瘤细胞生长;

  (4)抑制血小板凝聚;

  (5)抗病毒;

  (6)具有免疫调节作用。

  ========第75道辩题========

  75.简述二噁因的毒性及其毒作用机制。

  ------参考答案--------

  二噁因是两类含氯化合物总称,它的主要毒性为:

  (1)生殖毒性;(2)致癌性;(3)免疫毒性;(4)皮肤毒性,如氯痤疮;(5)可引起多器官损害,如肝、心、等。

  其毒作用机制主要有:(1)可激活芳香烃受体;(2)激活蛋白激酶和使蛋白磷酸化;(3)其它,如增加细胞内钙离子浓度,降低鸟氨酸脱羧酶活性等。

  ========第76道辩题========

  76.目前在铝与老年性痴呆研究中有哪些主要发现?

  ------参考答案--------

  (1)正常的血脑和细胞质屏障对铝存在通透性,铝可以进入大脑神经细胞的细胞核;

  (2)铝在早老性痴呆患者脑部参与淀粉斑形成的起始过程;

  (3)铝存在于大脑细胞核内,会降低 DAN转录作用;

  (4)铝干扰钙代谢。

  ========第77道辩题========

  77.简述细胞间隙连接通迅与致癌多阶段模型关系。

  ------参考答案--------

  肿瘤发展过程通常分三个阶段:

  (1)引发阶段,自发的或致癌因子诱导DNA发生不可修复损伤。使健康细胞变成癌起始细胞。此阶段仍存在正常的细胞间隙通讯;

  (2)促癌变阶段:癌起始细胞与周围正常细胞的细胞间隙通迅受到抑制,但此抑制是可逆的,抑癌剂可恢复细胞间隙连接通迅功能;

  (3)进展阶段。细胞群进一步发生表型改变,形成癌,此阶段细胞间隙连接通讯受抑制,且基本不可逆。

  ========第78道辩题========

  78.简述外源化学物抑制免疫的机理。

  ------参考答案--------

  (1)直接作用机理:①直接作用于免疫细胞、免疫器官、引起细胞死亡或数目减少,导致免疫器官萎缩,功能下降,有直接的细胞毒作用和诱导调亡两种;②影响淋巴细胞成熟,抑制免疫功能;③影响淋巴细胞增殖分化,而抑制免疫功能;

  (2)间接作用机理:①刺激内分泌系统,引起糖皮激素升高,导致免疫抑制;②抑制、破坏免疫组织、免疫器官中的支持细胞,进而影响淋巴细胞增殖、成熟、分化等,而抑制免疫。

  ========第79道辩题========

  79.简述锌对破骨细胞的影响。

  ------参考答案--------

  锌可抑制甲状旁腺激素,白细胞介素I、前列腺素E2诱导的多核类破骨细胞的形成和增殖,其抑制作用发生于骨髓细胞分化的晚期,结果抑制骨吸收作用。

  ========第80道辩题========

  80.简述益生菌治疗腹泻的机理。

  ------参考答案--------

  (1)起肠道屏障作用:益生菌通过磷脂附着在肠粘膜上,构成肠道的屏障,阻止致病微生的定植和侵入,改变肠道菌构成并保持动态平衡,保护肠粘膜。益生菌分泌的酶消化去除了致癌微生物的受体。

  (2)抑菌及杀菌作用:益生菌发酵食物中糖类产生乳酸等,降低肠道PH值及氧化还原电位,抑制致病微生物生长。益生菌还可产生抗生素与杀灭致病菌。

  (3)调节机体免疫系统,增强抵抗力。

  ========第81道辩题========

  81.简述肠道致病菌引起食源性疾病的机制。

  ------参考答案--------

  过去认为肠道致病菌引起食源性疾病的机制主要四种:

  (1)细菌在食品中产生外毒素;

  (2)摄入的致病菌在肠道特定部位分泌内毒素;

  (3)致病菌在不引起细胞死亡的情况下透过肠粘膜;

  (4)致病菌侵入粘膜层并引起细胞死亡。

  最近发现还有第五种机制,既黏附和信号传导。一些细菌可产生几种分泌蛋白,这些蛋白与细胞表面受体结合,启动一系列信号传导机制,从而改变细胞内离子流,使水和电解质分泌到胃肠道中。

  ========第82道辩题========

  82.简述氟与骨质疏松研究进展。

  ------参考答案--------

  大多数研究者认为,(1)氟通过对成骨细胞的刺激作用促进了骨形成。(2)氟使骨形成较早,在很大程度上使骨小梁的形成早于骨皮质。(3)氟可增加脊柱骨的密度。但氟作为治疗药物的效果却仍有争议。一些主要流行学研究得到相互矛盾的结果,有的研究得出有保护作用,有的结果认为无关系,有的结果与负相关。因此迄今为止,美国食品与药品管理局仍未批准氟作为治疗骨质疏松的药物。

  ========第83道辩题========

  83.简述锌对金属硫蛋白(MT)基因表达的调控。

  ------参考答案--------

  MT与锌关系密切,一方面锌可诱导体内MT合成,另一方面MT可参与锌代谢的调节,对机体内稳态维持有重要意义。

  锌对MT的诱导作用主要发生在转录水平,它通过金属结合蛋白与MT基因上游序列中的金属效应元件结合,从而启动MT,mRNA的转录。就近发现锌对MT的作用还存在转录后水平的调控。

  ========第84道辩题========

  84.简述脂肪酸对基因表达调控的机制。

  ------参考答案--------

  至今已发现脂肪酸至少可通过三种不同机制调控基因的表达:

  (1)作为类花生酸的前体物。类花生酸是多不饱和脂肪酸花生四烯酸的代谢产物,包括前列腺素、白三烯等,它们自细胞分泌后,在局部对靶细胞的胞浆膜相关G蛋白关联受体发挥作用。这些受体控制第二信使如CAMP,继而通过蛋白质磷酸化作用的改变控制许多细胞生物学过程。

  (2)脂肪酸作为核受体的配体,调控一组被称为过氧化增殖激活受体,这些核受体能调控几乎涉及到脂肪代谢所有方面的基因的表达。

  (3)调控核内固醇调控元件结合蛋白。

  ========第85道辩题========

  85.从预防角度看,为什么延缓癌症的促进阶段是最重要的防癌措施?

  ------参考答案--------

  一般认为癌症的发生和发展至少要经过启动,促进和进展三个阶段。启动过程只需很短时间(数分钟)就能完成,尽管也需要采取措施尽量减少对启动剂(致癌剂)的暴露,但日常生活中人们从环境和食物中接触一些致癌剂引发启动作用是难以避免的。然而从潜伏的癌细胞发展到临床上可诊断的肿瘤需要一个很长(数年到数十年)的促进阶段,在此阶段如能有效地延缓其进程,就能预防癌症的发生。至于第三阶段癌症已经形成,从预防有效性看,为时已晚。

  ========第86道辩题========

  86.简述膳食与人类癌症的关系。

  ------参考答案--------

  最近WHO和世界癌症研究基金会(WCRF)的专家再次确认,大约30-40%的人类癌证与膳食有关,改善膳食是仅次于控制吸烟的一项重要癌症预防措施。不少膳食因素(如抗氧化剂摄入不足,蛋白质摄入过多,糖精等)以及膳食不平衡是公认的最重要的促癌因素。长期摄入不平衡的膳食可加速癌促进阶段的发展,而长期摄入营养平衡的膳食可以延缓促进阶段的进程。越来越多研究提示,真正与癌症发生有关的因素可能是食物而不是营养素,因此强调通过膳食合理搭配来预防癌症,而不仅仅是使用营养素补充剂。

  ========第87道辩题========

  87.简述目前对蔬菜和水果中防癌有效成份的认识。

  ------参考答案--------

  蔬菜和水果中有许多营养素,也有许多非营养素生物活性物质,这两类物质都有相同的和不同的预防癌症的证据。营养素中受关注的有Vc、VE、叶酸、胡萝卜素、膳食纤维和硒,非营养素活性成份中有黄酮、异黄酮类、多酚类、含巯基化合物等。许多研究提示:①一些非营养素成份的作用可能比营养素的作用更大;②蔬菜和水果的防癌作用可能是多种成份综合作用的结果。

  ========第88道辩题========

  88.简述膳食脂肪与乳腺癌的关系。

  ------参考答案--------

  动物实验一致表明在饲料中增加脂肪会增强化学致癌物的致癌作用。一些国际性和生态学研究也表明膳食总脂肪摄入量与乳腺癌发生率高度相关。但上世纪90年代以来,各种分析性流行病学研究结果并不强烈支持成年后总脂肪摄入量与乳腺癌有病因学关素。大部分前瞻性研究显示乳腺癌与总脂肪摄入量不相关,病例一对照研究的结果不一致,但提示摄入较多脂肪可轻度到中度增加乳腺癌危险性。如果将相关性证据的强弱分为充分、很可能、可能、不充分四等,则WCRF报告的评价是总脂肪高的膳食可能增加乳腺癌危险性。

  ========第89道辩题========

  89.简述膳食脂肪与癌症研究近况。

  ------参考答案--------

  目前对膳食脂肪与癌症关系多数研究结果认为:

  (1)目前尚没有充分科学依据表明膳食脂肪摄入多有增加癌症危险的直接作有用;

  (2)然而也不能排除总脂肪和饱和脂肪摄入过多会轻度增加乳腺癌、前列腺癌、结肠、直肠癌危险性的可能;

  (3)膳食胆固醇摄入量与癌症危险性无明显相关;

  (4)不能忽视膳食脂肪通过肥胖增加癌症危险性的间接作用。

  ========第90道辩题========

  90.简述超重/肥胖和癌症的关系。

  ------参考答案--------

  2002年WHO/FAO一次专家咨询会分析了超重/肥胖、酒精与癌的危险性方面的证据,结果表明超重/肥胖和癌的危险性关系的证据最充分。WCRF/ALCR(世界癌症研究基金会/美国癌研究所)分析了大量病例一对照和队列研究的数据,结果显示,随着BMI(体质指数)从20增大到35,子宫内膜癌的危险约增加2倍。BMI从20增大到35左右,肾癌危险性增加2.4倍。

  ========第91道辩题========

  91.简述霉菌毒素的致癌性。

  ------参考答案--------

  食品中可能存在许多霉菌毒素,但迄今为止,有科学证据表明很可能增加人类癌症危险性的只有黄曲霉毒素(肝癌),IARC(国际癌症研究机构)的评价结论是:黄曲霉毒素是1类致癌物,既人类致癌物;棕曲霉毒素A是2A类致癌物,即人类可能致癌物。其它霉菌毒素均未被IARC评价为致癌物。

  ========第92道辩题========

  92.简述限食延缓衰老的机制的研究进展。

  ------参考答案--------

  限食可以在相当大程度上延长几乎所有试验动物的寿命,在其机理研究方面,目前有以下发现:

  ①影响基因表达。限食可增加DNA的修复活性,延缓DNA多聚酶随年龄增加的下降。

  ②影响蛋白质代谢及抗氧化酶活性。限食可增加组织中胰岛素样生长因子I及其受体水平,进而促进蛋白质合成。

  ③影响糖代谢,减少由生物大分子非酶糖化反应生成的糖化产物(AGE),并加速其清除。④调节细胞的增殖、分化和促进细胞凋亡。

  ⑤其它:如阻止脑组织中多巴胺受体损失,调节细胞钙水平等。

  ========第93道辩题========

  93.目前认为应用短期致突变作用资料时,必须考虑哪些问题?

  ------参考答案--------

  (1)目前,不能单独用短期测定得出某个物质是否致癌的结论,它们也不能可靠地预测致癌化合物在整体动物体内产生相应的作用效应。

  (2)现有的测定方法尚不能发现致癌过程中起作用的所有类别的物质。

  (3)短期测定获得的阴性结果不能被认为是除外致癌性的证据。

  ========第94道辩题========

  94.简述目前对致癌物阈值的认识。

  ------参考答案--------

  关于致癌物的阈值至今仍有争论。美国目前的管理政策认为,所有致癌物都是基因中毒致癌物,科学界较一致的意见是:认为所有致癌物都对基因有毒作用,并且有零阈剂量-反应关系,必须用危险度分析方法进行评价。

  ========第95道辩题========

  95.简述人体内铁的储存。

  ------参考答案--------

  个体间储存铁量差异很大,目前认为范围约在200-1500mg之间。主要以铁蛋白和含铁血红素两种方法储存于体内,约30%在肝脏中,约30%在骨髓中,其余在脾脏和肌肉中,每天约有50 mg的铁从储存性铁中动员,其中20 mg用于血红蛋白的合成。

  ========第96道辩题========

  96.简述目前对转基因食品安全性的认识。

  ------参考答案--------

  转基因食品的安全性目前国内外争论很多,一些专家认为转基因食品和普通食品在安全性上没有区别,另一些专家则认为基因工程食品与传统食品有其不同之处,可能含有目前尚未明了的不利健康的因子。如1998年英国科学家发现老鼠食用转基因食品后免疫系统受到破坏,2000年德国科学家发现用转基因玉米喂养鸡,结果鸡肉中存在玉米的变异基因片段。WHO将与FAO一起召集专家咨询会,对来源于基因修饰的动植物、微生物的食品安全性进行评估。

  ========第97道辩题========

  97.简述瘦肉精对人体健康的影响。

  ------参考答案--------

  瘦肉精全名叫盐酸克伦特罗,是上世纪80年代引入我国的一种饲料添加剂,瘦肉精可增加猪的瘦肉出肉率。瘦肉精是一种强效激动剂,可选择性地作用于肾上腺,使交感神经兴奋,引起人心率失常,四肢面部肌肉震颤,代谢紊乱等,现我国农业部已禁止在饲料中使用瘦肉精,但目前一些人仍在使用瘦肉精,导致肉品中瘦肉精残留超标。

  ========第98道辩题========

  98.简述目前对鱼油在促进氧化和抗氧化方面作用的认识。

  ------参考答案--------

  尽管鱼油可以降低心血管疾病的危险,但一个有争议的问题是提高鱼油摄入可能会增加氧化损伤,最近有研究者应用DNA微簇列技术分析了鱼油摄入对机体影响,发现鱼油可能通过活化PPARα而增加氧负荷,同时又可通过一种负反馈机制抑制这个活化。另外鱼油可以降低与活性氧生成有关的一些因子的基因表达,所有这些都可能降低活性氧造成的损伤。因此认为鱼油对氧化损伤促进作用并不明显。

  ========第99道辩题========

  99.简述候选基因关联研究的概念。

  ------参考答案--------

  候选基因关联研究是近年出现的一种应用于基因与多因素疾病关系的人群研究方法。它首先在已知病理生理基础上,选择一些可能与所研究的疾病有关的基因。通过比较候选基因中基因标志-基因多态性-病人与正常人群对照者中的分布差异,从而分析该基因是否与疾病相关联。

  ========第100道辩题========

  100.简述目前对人体衰老机理研究的主要观点。

  ------参考答案--------

  (1)错误成灾说:认为细胞生成过程中许多细小随机变化影响细胞信息传递,使细胞代谢失常; (2)程序衰老学说:认为衰老与生长发育一样受特定基因的程序控制;

  (3)神经内分泌学说:认为下丘脑垂体与肾上腺作用减弱是衰老的主要原因;

  (4)免疫衰老说:认为T细胞、B细胞免疫功能下降,对外源性抗原应答和内源性抗原分辨力降低;(5)端粒学说:认为端粒随细胞分裂不断缩短,至一定程度则启动停止分裂的信号;

  (6)线粒体损伤说:认为线粒体受损是主要原因;

  (7)自由基学说:认为氧自由基损伤的积累导致了衰老死亡。

(责任编辑:lengke)
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