医学高级职称考试网(www.51gaoji.com)

卫生高级职称考试网

各地

动态

北京 天津 上海 重庆 河北 山西 贵州 黑龙江 辽宁 吉林 江苏 浙江 安徽 福建 江西 山东
河南 湖南 湖北 广东 海南 四川 云南 内蒙古 广西 陕西 甘肃 宁夏 青海 西藏 新疆 全国

儿内科副主任医师评审复习资料-泌尿系统疾病(1)

时间:2012-05-08 14:07来源:卫生高级职称考试网 作者:lengke 点击:
泌尿系统疾病 急性肾小球肾炎 【 病史采集 】 1. 入院24小时内完成病历。 2. 前驱感染:发病前1~3周有呼吸道或皮肤感染史。 3. 水肿、高血压、尿量、尿色情况。 4. 既往有无浮肿、血尿史。 5. 有无循环充血、高血压脑

泌尿系统疾病

急性肾小球肾炎
【 病史采集 】
1. 入院24小时内完成病历。
2. 前驱感染:发病前1~3周有呼吸道或皮肤感染史。
3. 水肿、高血压、尿量、尿色情况。
4. 既往有无浮肿、血尿史。
5. 有无循环充血、高血压脑病、急性肾功能不全的临床表现。
【 检 查 】
1. 物理检查:判断水肿程度及性质,测血压,寻找脓皮症、扁桃体红肿、龋齿等感染病灶,及时详细检查有无循环充血的表现。
2. 实验室检查:尿常规、血常规、肾功能、肝功能、血沉、ASO、CRP、血清蛋白测定、血清补体测定,必要时查乙肝二对半、尿FDP、24h尿蛋白的定量、血脂等。
【 诊 断 】
1. 具有前驱感染的病史,结合典型的临床表现及实验室检查可作出明确诊断。
2. 对不典型病例需与尿路感染、慢性肾炎急性发作、急进性肾炎、病毒性肾炎进行鉴别诊断。
【 治疗原则 】
1. 卧床休息:起病1~2周内应卧床休息。
2. 调整饮食:对水肿、高血压者限盐及蛋白质。
3. 控制感染。
4. 高血压及高血压脑病的治疗。
5. 少尿及急性肾功能不全的处理:严格控制液体入量、纠正代谢紊乱、透析治疗等。
6. 循环充血的治疗:积极利尿、可用硝普钠静点减轻心脏前后负荷,一般不用洋地黄类药物。重者可透析治疗。
【 疗效判断 】
1. 治愈:水肿、少尿、高血压、血尿消失,血生化正常,尿常规检查转阴,并保持3月以上。
2. 好转:临床症状及重症并发症消失, 尿常规检查仍有少量红细胞、肾功能正常。
【 出院标准 】
病情好转、并发症控制后可出院。定期随诊。

(责任编辑:lengke)
顶一下
(0)
0%
踩一下
(0)
0%
------分隔线----------------------------
发表评论
请自觉遵守互联网相关的政策法规,严禁发布色情、暴力、反动的言论。
评价:
表情:
验证码:点击我更换图片
在线客服
推荐内容