三、中医儿科学自测试题答案

【A型题】

1.C 2.B 3.D 4.D 5.D 6.A 7.E 8.B 9.E 10.B

11.C 12.B 13.A 14.D 15.C 16.E 17.B 18.B 19.A 20.B

21.B 22.E 23.A 24.D 25.B 26.B 27.E 28.D 29.A 30.A

31.C 32.C 33.C 34.D 35.D 36.E 37.E 38.B 39.D 40.C

41.E 42.E 43.C 44.E 45.A 46.C 47.C 48.A 49.B 50.B

51.E 52.D 53.D 54.B 55.C 56.D 57.A

【B型题】

1.A 2.E 3.E 4.C 5.A 6.B 7.B 8.D 9.A 10.B

11.A 12.E 13.B 14.A 15.C 16.E 17.A 18.E

19.C 20.E 21.A 22.D 23.B 24.C 25.A 26.D 27.D 28.A

29.A 30.E 31.E 32.B 33.A 34.C 35.C 36.E 37.A 38.D 39.C 40.B 41.C 42.B 43.A 44.E

【X型题】

1.AD 2.ACDE 3.CDE 4.BC 5.ABCE 6.AD 7.ABD

8.ABCD 9.ABCD 10.ACE 11.CD 12.AB 13.BCE 14.ABCD

15.DE 16.ABE 17.ABD 18.CDE 19.ABCDE 20.ABC 21.ABCD

22.BCDE 23.BE 24. ABDE 25.ABCDE 26.BCDE 27.AB

【填空题】

1.半小时；坚持哺乳 2.吐舌；弄舌

3.8；9 4.燕口疮；口糜

5.形体；动态 6.脏腑娇嫩；形气未充；生机蓬勃；发育迅速

7.满与不满，腹大肢细 8.头面部；风性向上

9.脐疮；脐突 10.燕口疮；口糜

【判断题】

1.√ 2.× 3.√ 4.× 5.× 6.√ 7.√ 8.× 9. × 10.√

11.× 12.× 13.× 14.√ 15.√ 16.× 17.√ 18.√ 19.× 20.√

21.√ 22.√ 23.√ 24.× 25. × 26.× 27.×

【名词解释】

1.马牙：新生儿上腭中线和齿龈部位有散在黄白色、碎米大小隆起颗粒，称为“马牙”，属小儿特殊的生理状况。

2.螳螂子：新生儿两侧颊部各有一个脂肪垫隆起，称为“螳螂子”，属于新生儿特殊生理状态，有助吮乳，不能挑割。

3.胎毒：指胎中禀受之毒，主要指热毒。

4.水疝：阴囊睾丸肿大不红，照之透红，为鞘膜积液之水疝。

5.狐疝：阴囊肿物时大时小，上推可消，为小肠下坠之狐疝。

6.解颅：囟门不能应期闭合，反而开大，头缝开解，称为解颅。

7.杨梅舌：舌起粗大红刺，状如杨梅，称为杨梅舌。

8.燕口疮：口疮发生于口唇两侧者，称燕口疮。

9.口糜：口疮见满口糜烂，色红作痛者，称口糜。

10.惊风八侯：即指搐，搦，颤，掣，反，引，窜，视。以上八候出现，表示惊风已发作。

【病案分析题】

1.中医病证诊断：急惊风；湿热疫毒。 西医诊断：中毒性细菌性痢疾。

病因病机简析：饮食不洁，湿热疫毒蕴结肠腑，痰热内伏，气机不利，郁而化火，痰火湿浊，蒙蔽心包，引动肝风。

治法：清化湿热，解毒熄风。方药：黄连解毒汤加味。黄芩、黄连、黄柏、山栀、钩藤、厚朴、白头翁、石决明、生大黄、秦皮。

2.中医病症诊断：水肿，风水相搏。西医诊断；急性肾小球肾炎。

病因病机简析：感受风邪，侵犯肺经，肺失宣降，通调水道失职，风遏水阻，风水相搏，流溢肌肤。

治法：疏风利水。方药：麻黄连翘赤小豆汤加减。麻黄、连翘、赤小豆、杏仁、桑白皮、车前子、生姜、大枣、防风、泽泻、小蓟、甘草。

3.中医病证诊断：病毒性心肌炎，邪毒犯心。

病因病机简析：风热邪毒客于肺卫，入里侵及心脉，心失所养。

治法：清热解毒，扶正养心。方药：银翘散加减。金银花、连翘、薄荷、豆豉、极蓝根、贯众、虎杖、玄参、生石膏、黄芩、山栀、丹参。

4.中医病证诊断：维生素D缺乏性佝偻病；脾虚肝旺。

病因病机简析：喂养不当，乳食失调，脾气虚弱，肝木偏旺。

治法：健脾平肝。方药：益脾镇惊散加减。人参、白术、茯苓、龙齿、朱砂、钩藤、五味子、龙骨、竹叶、石决明、灯芯草、甘草。

5.诊断：泄泻，湿热泻。

辨证分析：湿热之邪蕴结中焦，导致胃失和降，脾失运化，清浊相混，升降失常，上则为呕吐，下则为泄泻。湿性粘腻，热性急迫，湿热交蒸，故泻下急迫，肛门潮红，大便呈蛋花汤样，次数较多；湿热泻最易伤阴，泻出大量水份，津液耗伤，则上欲口渴引水自救，下则小便短少色黄；舌红，苔薄黄，指纹紫，现于气关，均为湿热之征。

治法：清热利湿，运脾止泻。主方：葛根黄芩黄连汤加味。

处方：粉葛根6g，黄芩6g，木香6g，茯苓10g，马鞭草10g，六一散（包）10g，黄连lg，陈皮3g.

6.诊断：肺炎喘嗽，心阳虚衰证。

病机分析：起病较急，患儿感受热邪，炼津为痰，痰热互结，闭阻于肺，肺失宣发肃降，从而出现咳嗽喘促，气急鼻煽，呼吸困难等症状：由于邪热炽盛，或治疗不当，肺气郁闭导致血滞而脉络瘀阻，心气不足，心阳虚衰而出现面色苍白，额汗不温，四肢厥冷，口唇紫绀，右胁下可触及痞块。听诊可闻及双下肺中细湿啰音也符合肺炎喘嗽的诊断要点。

治法：温补心阳，救逆固脱。主方：参附龙牡救逆汤加减。

处方：人参10g，制附子6g，龙骨15g，牡蛎15g，白芍10g，葶苈子10g，桃仁10g， 红花5g，甘草3g.

7.病名：肺炎喘嗽。 证型：痰热闭肺证。

病机分析：此证多为肺炎极期，痰热两盛，搏结于内，阻滞肺络，肺气失于宣降，肺逆于上，则咳嗽喘促，气急鼻煽。里热壅盛，则高热烦燥、面赤口渴、唇红而干。痰热胶结，则喉间痰鸣，或痰多黄稠，舌红苔黄而腻，脉象滑数为痰热内蕴之象。

治法：清热泻肺，涤痰降逆。方剂：麻杏石甘汤、泻白散、葶苈大枣泻肺汤三方加减：麻黄3g、桑白皮10g、杏仁10g、葶苈子10g、生石膏20g、地骨皮10g、鱼腥草15g、黄芩6g、甘草6g.

8.诊断：疳证，疳气。 （营养不良I度）

病机分析：饮食失节，过食肥甘厚腻之品，损伤脾胃，脾胃失健，则饮食水谷不能化生气血精微，以滋养全身，故日渐消瘦，面色不华，精神欠佳，毛发稍稀；脾虚不运，气机不畅，则腹胀大，纳少，大便糊状不成形；脾虚肝旺，故易发脾气；舌淡苔薄，指纹淡皆为脾虚之征象。

治法：和脾健运。 主方：资生健脾丸加减。

处方：党参10g，炒白术10g，淮山药10g，苍术6g，茯苓10g，陈皮6g，藿香6g，木香6g，胡黄连3g，鸡内金5g，焦山楂10g.

9.诊断：哮喘，热性哮喘。

病机分析：外感风热，引动伏痰。痰热内蕴，肺气失肃。故咳嗽哮喘，声高息涌，咯痰稠黄，外感风热，故身热面赤，咽红口干。

治法：清肺涤痰，止咳平喘。主方：麻杏石甘汤合苏葶丸加减。麻黄3 g，生石膏20g（先煎），桃杏仁各10g，葶苈子10g，桑白皮10g，苏子10g，生甘草6 g，虎杖12g，黄芩9g.

10.诊断：皮肤黏膜淋巴结综合征，卫气同病证。

治法：辛凉透表，清热解毒。

主方：银翘散加减。金银花12g，连翘12g，薄荷6g（后下），大青叶15g，蝉衣6 g，牛蒡子10g，玄参10g，生地12g，生石膏24g（先煎），丹皮10g.