【名词解释】

1. 马牙 2.螳螂子 3.胎毒 4.水疝 5.狐疝 6.解颅 7.杨梅舌 8.燕口疮2. 9.口糜 10.惊风八候

【病案分析题】

1.王某，男，5岁。主因突然高热抽搐就诊。该患儿上午曾吃冰糕、黄瓜等物，继而出现腹痛，未引起家长重视。现患儿壮热烦躁，呕吐3次，均为胃内容物，呈喷射状。腹痛腹泻，大便稀，夹脓血粘液，其味腥臭，已泻6次，伴惊厥抽搐，两目上视，颈项强直，舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。血常规：白细胞18.8×109/L.中性粒细胞82%，淋巴细胞18%.大便常规：脓细胞满视野，红细胞满视野。

要求回答：中医病证诊断、西医诊断、病因病机简析、治法、方药。

2.李某，女，8岁。主因眼睑面部浮肿，尿少，尿血5天，加重2天而就诊。伴咳嗽，咽痛，肢体酸楚，舌边尖红，苔白，脉浮。查体：皮肤光亮，按之凹陷即起。血常规：白细胞16.0×109/L，中性粒细胞82%，淋巴细胞18%.尿常规：镜下可见红细胞5～6个，白细胞10～15个，潜血+++，可见颗粒管型。

要求回答：中医病证诊断、西医诊断、病因病机简析、治法、方药。

3.王某，男，7岁。主因胸闷伴低热1周来诊，患儿缘于2周前感冒发烧，经治疗，流涕，咽痛减轻，体温在37.5℃左右，伴胸闷，心悸，经口服“阿莫西林”，“宝光消炎退热冲剂”仍未好转。现患儿低热，胸闷长叹息，偶有胸痛，心悸气短，头晕，咽痛，咳嗽有痰，舌红苔薄白，脉结代。查体：T37.8℃，P108次/分，R25次/分。心率108次/分，律不齐，可闻及3～5个早搏/分，第一心音低钝。心电图示：窦性心律，室性早搏。血化验：柯萨奇病毒抗体阳性。

要求回答：中医病证诊断，病因病机简析，治法，方药。

4.李某，男，8个月。主因睡眠不安，易惊，多汗1月余来诊。患儿1月前无明显诱因出现睡眠不安，夜间啼哭，纳食减少，家长未予重视，历经月余，症状逐渐加重。查患儿面色少华，发稀枕秃，囟门约2.0cm×2.0cm大小，无牙齿萌出，方颅，胸廓无畸形，心肺听诊未见异常。舌淡，苔薄，指纹紫滞于风关。患儿足月顺产，混合喂养，以牛乳为主。

要求回答：中医病证诊断、病因病机简析、治法、方药。

5.患儿，男，2岁。腹泻3天。患儿于3日前中午起病，开始出呕吐、腹泻，不发热，不咳，不流涕，前日呕吐3次，均为胃内容物，泻下急迫，大便呈蛋花汤样，日行10余次，无腹痛，口渴，小便量少色黄，舌红，苔薄黄，指纹紫，现于气关。查体：神清，精神稍萎，皮肤弹性尚可，腹软，无压痛，脱水征不明显，肛门潮红。大便常规示：黄、稀，脂肪球少许。

要求回答：诊断（中医病名、证型），证候分析，提出治法、主方，药物（包括剂量）。

6.患儿，18月。以咳嗽5天，加重1天而就诊。证见咳嗽喘促，气急鼻煽，无发热，虚烦不安，呼吸困难，面色苍白，额汗不温，四肢厥冷，口唇紫绀，右胁下可触及痞块，舌质紫，苔薄白，指纹紫滞。查体：T36.7 ℃。心率170次/分。听诊可闻及双下肺中细湿啰音，未闻及干啰音。

要求回答：中医病、证诊断，病机分析，提出治法、主方，开出处方。

7.患儿王某，女，3岁。发热、咳嗽已5天，经服“感冒药”治疗效果不明显。现患儿发热，T：39℃，咳嗽喘促，面赤气粗，口渴鼻煽，唇红而干，喉间痰鸣，痰多而稠，舌质红苔黄而腻，脉滑数。查体：两肺呼吸音粗，右下肺有少量细湿啰音。

要求回答：病名、证型、病机分析、治则、方剂、药物（名称及剂量）

8.刘某，男，3岁。2003年10月15日

主诉：形体消瘦4月余。

现病史：该患儿平素嗜食油腻食物及肉类。近5月来，形体日渐消瘦，食欲不振，困倦喜卧，易发脾气，腹胀，大便糊状，日行1次。

查体：神清，精神欠佳，形体略瘦，体重11.5kg，面色萎黄少华，毛发稍稀，舌质淡，舌苔薄，指纹色淡。心肺听诊正常，腹部胀大，无压痛，无包块，腹部皮下脂肪厚度0.5cm.

要求回答：中医病、证诊断，病机分析，提出治法、主方，开出处方。

9.患儿6岁，素有咳喘，此次发作3天。咳嗽阵作，喉间痰鸣哮吼，痰多色黄，发热面赤，胸闷难受，渴喜冷饮，声高息涌，呼气延长，尿赤便秘，舌苔黄腻，脉象滑数。查：体温正常，听诊心脏无异常，两肺可闻哮鸣音。

要求回答：诊断（中医病名。证型）、证候分析、提出治法、主方、药物（包括剂量）。

10.患儿5岁。高热1周，四肢酸痛，手足指趾关节肿胀、疼痛，目赤，咽红，口渴喜饮，颈部少许红色皮疹，时隐时现，右颈部有一淋巴结肿大、压痛，舌红，脉数。实验室检查：周围血白细胞计数18.0×109/L，中性粒细胞80%，血小板数350×109/L；血沉50mm/h，抗“0”正常。

要求回答：中医诊断（病名，证型）、治法、选方用药（方名及药物，不写剂量）。(责任编辑：lengke)