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四川省城市卫生技术人员对口支援基层工作自我鉴定及相关证明表

时间:2017-09-03 12:14来源:四川省卫生和计划生育委员会 作者:zhanglaoshi 点击:次
城市卫生技术人员对口支援基层工作自我鉴定及相关证明表 姓名 性别 出生年月 学历 毕业院校 现从事专业 专业技术 职务 聘任时间 派出单位 所在科室 接收单位 担任职务 支援时间 年月日至年月日 自 我 鉴 定 基层工作实际时间 (工作日) 期间请假或其他原因离
城市卫生技术人员对口支援基层工作自我鉴定及相关证明表

姓名
 
性别
 
出生年月
 
学历
 
毕业院校
 
现从事专业
 
专业技术
职务
 
聘任时间
 
派出单位
 
所在科室
 
接收单位
 
担任职务
 
支援时间
年    月   日至     年   月   日
自
我
鉴
定
基层工作实际时间
(工作日)
期间请假或其他原因离开基层时间
(工作日)
期间承担主要工作及工作量（特别说明主要临床工作种类和量、主要带教培训种类和量）
 
 
 
 
 
期间基层业务提升情况(特别说明帮助基层开展新业务和培养当地医务人员实际掌握新知识、新技术情况)
 
 
 
 
 
管理指导情况(特别说明担任管理职务、帮助建立临床或管理规章制度情况)
 
 
 
 
 

接
收
单
位
意
见
接收单位科室对自我鉴定的意见(须注明情况属实否,有无其它特别说明情况)
 
 
 
        负责人：                             年   月   日
接收单位对自我鉴定的意见(须注明情况属实否,有无其它特别说明情况)
 
 
单位：（公章）
负责人：                             年   月   日
派
出
单
位
意
见
派出单位科室对自我鉴定的意见(须注明情况属实否,有无其它特别说明情况)
 
 
 
        负责人：                             年   月   日
派出单位对自我鉴定的意见(须注明情况属实否,有无其它特别说明情况)
 
 
 
单位：（公章）
负责人：                            年   月   日
接收
单位
上级
主管
部门
意见
 
 
 
单位：（公章）
负责人：                            年   月   日

    注：此表作为卫生技术人员申报高级专业技术职务任职资格的依据。
(责任编辑：zhanglaoshi)
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