| 四川省（基层）卫生高级专业技术职务任职资格评审综合(公示)信息表
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工作单位
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机构类别
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是否破格
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机构等级
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行政隶属
关系
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申报层次
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申报专业
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申报类型
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拟申报资格名称
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地区（省级部门、中央在川单位）
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专业组
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姓 名
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性 别
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民族
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健康状况
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出生地
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出生年月
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现从事专业
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参加工作时间
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现任行政
职务
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所在科室
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现任专业技术职务
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取得资格
时间
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聘任时间
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执业资格
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执业资格证书号码
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荣誉称号
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参加何种党 派
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参加时间
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任何职务
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参加何种学术团体
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参加时间
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任何职务
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任现职期间年度考核情况
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优秀次数
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称职次数
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其它次数
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考核结果
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卫生副高理论考试情况
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考试专业
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考试年度
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考试成绩
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组考部门
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任现职期间医学继续教育情况
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本专业学历
情况
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学 历
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学 位
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学 制
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学 校
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所学专业
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毕业时间
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是否脱产
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工作经历
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起止时间
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单位名称
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职称
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对口支援情况
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受援单位：
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起止时间：
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进修学习情况
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进修单位：
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起止时间：
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任现职期间本专业工作时间、工作量、带教等业务工作情况
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本专业工作时间
（周数/年）
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诊治（预防、控制）人数（人次/年）
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病房管理（护理） 病人平均数/年
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药物不良反应监测数/年
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指导技术
（人次/年）
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带教
（人/年）
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本专业业务工作情况描述
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时 间
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名 称
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例数
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本人作用
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诊治疑难危重病例
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实施较大手术
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开展新技术
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处理突发公共卫生事件
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专科（重点）护理
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任现职期间
公开发表
论文情况
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论文名称
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期刊名称
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刊号(CN)
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类别
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发表时间
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排名
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任现职期间本专业项目、课题、成果情况
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名称
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起止时间
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承担的具体工作内容
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排名
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主要工作业绩及获奖情况
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任现职以来是否有医疗差错事故、收受红包或受行政处分
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公示结果
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所在单位审查意见
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市州卫生计生行政部门或者上级主管部门意见
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年 月 日
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年 月 日
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年 月 日
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年 月 日
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注：1.基层工作时间是指在乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、村卫生室等同级医疗卫生机构和艰苦边远县、国家扶贫开发工作重点县县级及以下医疗卫生机构工作的时间（详见川人社办发〔1992〕53号）；
2.学术技术带头人应填至市（州）、厅级以上，如市带头人、市后备人选等；
3.突出贡献中青年专家，如国家有突出贡献、省有突出贡献等；
4.第二至六项选择最能体现专业技术水平的重点案例填写；
5.获奖项目应填市（州）及以上奖项，学术团体奖、论文奖项一般不填入栏目；
6.论文、论著“类别”栏填A或B类；
7.首页须双面印制。 (责任编辑：zhanglaoshi) | 
