单选题:
1、正常人直立时，哪些椎体的棘突为水平位 ( )
A、颈椎，全部胸椎和上4个腰椎
B、颈椎，上4个胸椎和下4个腰椎
C、前2个颈椎.全部胸椎和下4个腰椎
D、颈椎和腰椎
E、颈椎，上3个胸椎和全部腰椎
参考答案：E
2、关于肥胖患者的机械通气，下列哪项不正确 ( )
A、采用大潮气量人工通气
B、不宜采用PEEP
C、采用低潮气量人工通气
D、监测血氧饱和度及血气分析
E、头低位及俯卧位自主呼吸易出现低氧血症
参考答案：C
3、有关产科麻醉，下列说法哪项是错误的 ( )
A、氯丙嗪可用于先兆子痫和子痫的病人
B、咪达唑仑的效力为地西泮的1.5～2倍，其透过胎盘量比地西泮多
C、剖宫产全麻诱导若不宜用硫喷妥钠时，可考虑用咪达唑仑
D、巴比妥类在胎盘的移行中受pKa的影响比脂溶性因素更大
E、地西泮可诱发新生儿核黄疸
参考答案：B
4、下列哪项是知晓的生理学和心理学基础 ( )
A、大脑记忆的过程
B、大脑回忆的过程
C、大脑的思维过程
D、大脑的觉醒状态
E、大脑的记忆和回忆的全过程
参考答案：E
5、下列关于特异性免疫的叙述不正确的是 ( )
A、主要特点是免疫作用有针对性
B、特异性免疫应答一般分为感应、应答和效应三个阶段
C、细胞免疫的免疫应答不能通过血清传递
D、T淋巴细胞主要担负体液免疫
E、外周血液中T淋巴细胞占淋巴细胞总数的70%
参考答案：D

多选题:
6、关于接受抗血小板治疗的患者，叙述正确的有
A、单独应用非甾体消炎药不会增加椎管内麻醉导致硬膜外血肿的危险性
B、氯吡格雷必须停用至少7d，才能实施硬膜外麻醉
C、接受凝血酶抑制剂治疗的患者，应在用药8~10h后进行椎管穿刺
D、长期服用华法林的患者，停药24h即可采用椎管内麻醉
E、椎管内穿刺应在最后一次低分子肝素给药后至少24h进行
参考答案：ABC
7、吸气时有下列哪些变化()
A、胸内负压增大
B、肺内压增大
C、肺泡单位面积表面活性物质含减少
D、静脉回流量减少
E、气道阻力下降
参考答案：ACE
8、下列哪些不是糖皮质激素的作用 ( )
A、维护毛细血管的通透性正常
B、促进蛋白质合成
C、促进糖原分解
D、促进四肢脂肪合成
E、增强机体对有害刺激的抵抗力
参考答案：BCD
9、下列哪些属于中枢兴奋性递质 ( )
A、乙酰胆碱
B、腺苷
C、环核苷酸
D、门冬氨酸
E、谷氨酸
参考答案：ABC
10、霍纳综合征的体征不包括
A、前额出汗
B、瞳孔缩小
C、声音嘶哑
D、上睑下垂
E、一侧鼻唇沟变浅
参考答案：ACE

共用题干单选题:
11、患者男，49岁，因“右髋臼粉碎性骨折”拟全麻下行切开复位固定术。术前卧床1周。既往无心血管病病史。术中突然出现呼气末二氧化碳分压波形异常，进而氧饱和度降低，呼气末二氧化碳分压降低，血压下降，心率增快，休克，心血管活性药物应用无效。ECG：心房颤动，Ⅰ导联显著S波，Ⅲ导联Q波，倒置T波；胸部X线片：片状影。抢救2 h无效，患者死亡。
(1)、最可能的诊断是
A、急性肺栓塞
B、急性心肌梗死
C、过敏性休克
D、急性心力衰竭
E、急性冠状动脉综合征
参考答案：A
(2)、抢救期间，最适当的处理是
A、保证供氧
B、注射阿托品0.5～l.0 mg
C、抗心力衰竭
D、抗休克
E、水、电解质平衡治疗
参考答案：A
(3)、肺栓塞诊断的金标准是
A、胸部X线片
B、超声心动图
C、放射性核素肺通气-灌注显像
D、胸部CT
E、肺动脉造影
参考答案：E
(4)、对已经有下肢静脉血栓的患者最重要的措施是
A、避免术前长期卧床休息
B、建议使用弹力袜
C、安置腔静脉滤器
D、可考虑应用低分子肝素抗凝
E、强调术者的操作技巧，降低发生肺栓塞的可能性
参考答案：C
12、女性，70岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎；咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难；昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚，送至医院求诊。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温37．6℃，脉搏115次／分，血压140／85mmHg，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便潜血阳性。
(1)、病人最可能出现了下述哪个并发症
A、呼吸衰竭
B、上消化道出血
C、急性脑出血
D、肾功能衰竭
E、急性心力衰竭
参考答案：A
(2)、为明确诊断，宜首选
A、动脉血气分析
B、胸部X线摄片
C、心电图检查
D、痰细菌学检查
E、颅脑CT检查
参考答案：A
(3)、如诊断明确后，予以积极治疗，病人病情好转，水肿减轻，但出现手足搐搦现象，则最可能并发了
A、呼吸性酸中毒
B、呼吸性碱中毒
C、代谢性酸中毒
D、代谢性碱中毒
E、神经症状
参考答案：D

案例分析题:
13、患者女，32岁，因“甲状腺功能亢进”拟在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部切除术。查体：体重55kg；一般情况好，无呼吸困难，HR90次/min，律齐，BP120/84mmHg。
(1)、颈丛神经阻滞麻醉应阻滞的神经包括
A、C1~C3
B、C2~C4
C、C3~C5
D、C4~C6
E、C5~C7
F、C6~T1
参考答案：AB
(2)、最可能的原因是(提示0.375%布比卡因20ml，10%利多卡因20ml，分别行双侧颈丛神经阻滞，10min后患者发生声音嘶哑。)
A、局部麻醉药毒性反应
B、颈交感神经阻滞
C、迷走神经阻滞
D、高位脊椎麻醉
E、舌咽神经阻滞
F、喉返神经阻滞
参考答案：F
(3)、出现上述表现首先应考虑(提示30min后神经阻滞作用不完全，外科医师局部注射1%普鲁卡因行浸润麻醉，患者感头晕、耳鸣、烦燥，继而发生呼吸困难、意识障碍、抽搐。)
A、甲状腺危象
B、变态反应
C、中毒反应
D、声带麻痹
E、膈神经麻痹
F、癔症
参考答案：C
(4)、应立即采取的措施是
A、吸氧、辅助呼吸
B、呼吸兴奋剂
C、镇静、抗抽搐药物
D、气管内插管
E、下置胃管
F、镇痛药物
G、强心、利尿
参考答案：ACD
(5)、一般应用的抗抽搐药物包括
A、异丙嗪
B、丙泊酚
C、氯胺酮
D、羟丁酸钠
E、咪唑达仑
F、硫喷妥钠
G、芬太尼
参考答案：BEF
14、患者男，55岁，因“突然头痛2 h”来诊。查体：意识清楚，痛苦面容，四肢肌张力无改变，颈无抵抗。
(1)、为明确诊断最应该做的检查是
A、颅脑X线片
B、脑电图
C、脑血管造影
D、颅脑CT
E、ECT
F、颅脑MRI
参考答案：DF
(2)、该患者的诊断为(提示颅脑CT：左侧裂池有高密度影像。)
A、脑梗死
B、脑出血
C、脑膜炎
D、脑供血不足
E、蛛网膜下腔出血
F、脑寄生虫病
参考答案：E
(3)、最可能的出血来源是
A、肿瘤
B、烟雾病
C、颅内动脉瘤
D、脑血管畸形
E、脑动脉硬化
F、脑动脉痉挛
参考答案：C
(4)、如需确诊及为手术提供相关信息，应该做的检查是
A、颅脑X线片
B、脑电图
C、脑血管造影
D、颅脑CT
E、ECT
F、颅脑MRI
参考答案：C
(5)、目前患者情况比较稳定，生命体征没有恶化倾向，最重要的治疗措施是
A、绝对卧床休息
B、冬眠物理降温
C、动脉瘤夹闭术
D、止血剂
E、脱水剂
F、脑脊液引流术
参考答案：C
(6)、脑动脉瘤破裂出血后的继发病变有
A、硬膜下血肿
B、脑动脉痉挛
C、脑梗死
D、脑积水
E、颅内压增高
F、脑疝
参考答案：ABCDE
(7)、该患者决定进行手术治疗，但是既往史提示患者小时候有癫痫发作，下列药物中应避免使用
A、氯胺酮
B、丙泊酚
C、依托咪酯
D、安氟烷
E、异氟烷
F、七氟烷
G、地氟烷
参考答案：AD
(8)、术中控制颅内压和脑水肿的措施有
A、渗透性脱水药
B、利尿药
C、清蛋白液
D、肾上腺皮质激素
E、合理应用过度通气
F、头部降温
参考答案：ABCDEF