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2014年高级职称急诊医学科模拟试题及答案

时间:2014-04-08 11:02来源:卫生高级职称考试网 作者:lengke 点击:
单选题: 1、晚期丝虫病最多见的体征是 ( ) A、乳糜尿 B、鞘膜积液 C、象皮肿 D、丝虫热 E、过敏 参考答案:C 2、干烤灭菌的最佳温度和时间是 A、100-150oC,4h B、160-170oC,2h C、170~250oC,2L D、250-300oC,2h E、300~400oC,lh 参考答案:B 3、在APl

单选题:
1、患者,男,58岁。长期喜爱用锡壶热酒饮用,出现头晕、头痛、疲倦乏力,体检:口中有金属味,牙龈缘粘膜内可见点状深灰色颗粒沉积。实验室检查示贫血。最常用的治疗药物是 ( )
    A、氯磷定
    B、依地酸钙钠
    C、激素
    D、亚硝酸钠盐和硫代硫酸钠
    E、亚甲蓝
参考答案:B
2、对所有电击患者,应连续进行心电监护的时间至少为 ( )
    A、6小时
    B、12小时
    C、24小时
    D、48小时
    E、72小时
参考答案:D
3、关于胃肠激素的叙述,错误的是
    A、由胃肠黏膜的内分泌细胞合成释放
    B、调节消化腺分泌和消化道运动
    C、调节其他激素的释放
    D、具有促进消化道组织的代谢和生长的作用
    E、胃肠道发现的肽不存在于其他系统的器官中
参考答案:E
4、正常人的潮气量约为()
    A、300ml
    B、400ml
    C、500ml
    D、250ml
    E、350ml
参考答案:C
5、应激时交感一肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应是
    A、心率加快、心肌收缩力增强
    B、支气管扩张加强通气
    C、促进糖原分解使血糖增高
    D、血液重新分布
    E、以上都是
参考答案:E

多选题:
6、低温相关的副作用有哪些 ( )
    A、大脑代谢率降低
    B、心排血量降低
    C、感染的易感性增加
    D、血液粘滞度增加
    E、心肺复苏后神经系统功能的恢复
参考答案:BCE
7、休克失代偿期表现有 ( )
    A、四肢苍白
    B、尿量明显减少
    C、神志淡漠
    D、血压极低
    E、皮肤粘膜发绀
参考答案:BCDE
8、最常见的全身性水肿是
    A、心性水肿
    B、肾性水肿
    C、肝性水肿
    D、营养性水肿
    E、甲亢
参考答案:ABC
9、右室心肌梗死的临床表现有 ( )
    A、颈静脉怒张
    B、Kussman1征
    C、低血压
    D、肝脏肿大
    E、下肢水肿
参考答案:ABCDE
10、低血容量性休克的特点有 ( )
    A、低血压
    B、低中心静脉压
    C、高心排出量
    D、低心排出量
    E、低外周静脉压
参考答案:ABDE

共用题干单选题:
11、患者,女,37岁。因喷洒农药杀虫脒后,出现头晕,嗜睡,呕吐,发绀和血尿,拟“农药杀虫脒中毒"。
(1)、应采取下列哪一项措施进行急救 ( )
    A、1%亚甲蓝10ml+50%GS40ml静脉滴注
    B、1%亚甲蓝20ml静脉滴
    C、1%亚甲蓝30ml+50%GS40ml静脉滴注
    D、维生素C 1g+5%GS500ml静脉滴注
    E、碳酸氢钠片Ig3次/日口服
参考答案:A
(2)、下列哪一项口服中毒后,会出现“肠源性发绀” ( )
    A、砒霜中毒
    B、有机磷杀虫剂中毒
    C、有毒蘑菇中毒
    D、亚硝酸盐中毒
    E、杀鼠剂(敌鼠)中毒
参考答案:D
12、患者,男,30岁。海边游泳时不慎溺水,被人救起,体检:呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音和湿啰音,HR100次/分,偶闻早搏2~3次/分,腹部膨隆,四肢厥冷,拟近乎“淹溺”。
(1)、海水淹溺时,下列哪一项一般不会发生 ( )
    A、心律失常
    B、溶血
    C、低氧血症
    D、肺水肿
    E、脑水肿
参考答案:B
(2)、进入ICU后1~2d,最常见危及生命的严重并发症 ( )
    A、高钠血症
    B、ARDS
    C、频发室性早搏
    D、消化道出血
    E、酸中毒(代谢性)
参考答案:B

案例分析题:
13、患者女,18岁。因昏迷3 h入院。3 h前工作中吸入硫化氢气体。既往体健。体格检查:T 37.8 ℃,BP 100/76 mmHg。意识清,精神紧张。双肺呼吸音粗,无啰音。心率102次/min,律齐。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。诊断为急性硫化氢中毒。
(1)、患者入院后应积极给予
    A、高压氧治疗
    B、细胞色素C
    C、大剂量谷胱甘肽
    D、糖皮质激素
    E、冬眠疗法
    F、抗生素预防感染
参考答案:ABCDEF
(2)、中度硫化氢中毒的临床表现为
    A、眼和呼吸道的刺激症状
    B、中枢神经系统症状
    C、共济失调
    D、消化系统中毒症状
    E、凝血功能障碍
    F、循环衰竭
参考答案:ABCD
(3)、有关硫化氢的叙述,正确的是
    A、带臭鸡蛋样气味的气体
    B、无色
    C、无味
    D、水溶液呈酸性
    E、可由有机物腐败产生
    F、可使组织细胞内窒息缺氧
参考答案:ABDEF
(4)、关于硫化氢中毒的叙述,正确的是
    A、急性中毒均由呼吸道吸入所致
    B、硫化氢是具有刺激性的有害气体
    C、硫化氢是具有窒息性的有害气体
    D、接触低浓度仅有呼吸道及眼的局部刺激症状
    E、高浓度时全身作用较明显
    F、重度中毒时,可有抽搐和昏迷间断发作
参考答案:ABCDEF
14、患者女,52岁。主因误服氰化钠1 h入院。既往体健。体格检查:BP 130/90 mmHg,意识模糊,间断肢体痉挛。皮肤、黏膜及口唇呈鲜红色。心、肺、腹查体未见异常。
(1)、患者目前应考虑应用的抢救措施有
    A、活性炭洗胃
    B、5%硫代硫酸钠溶液洗胃
    C、先用亚硝酸钠,接着用硫代硫酸钠
    D、先用硫代硫酸钠,接着用亚硝酸钠
    E、高浓度给氧
    F、大剂量维生素C
参考答案:BCEF
(2)、急性氰化物中毒的发病机制,正确的是
    A、主要是使组织不能利用氧,形成内窒息
    B、血液中含氧量降低
    C、动、静脉血氧差降低
    D、中枢神经系统最先受累
    E、可引起肺间质纤维化
    F、呼吸中枢先兴奋,后抑制
参考答案:ACDF
(3)、结合该病例,下列叙述正确的是
    A、氰化物多有剧毒
    B、氰化物中毒时可造成“闪电样”中毒
    C、呼吸系统最先受累
    D、可引起肺间质纤维化
    E、呼吸肌麻痹是最严重的表现
    F、活性炭洗胃效果好
参考答案:ABE

(责任编辑:lengke)
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