41.该患儿复位成功的指征不包括

A.很快入睡，不再哭闹和呕吐

B.腹部包块消失

C.X线下杯口影消失，空气顺利进入小肠

D.大便中不含果酱样大便

E口服活性炭后可从粪便中见到黑色碳剂

（42～44题共用题干）

患者男性， 52岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张。

42.根据现有资料，该患者最可能的诊断是

A.溃疡穿孔

B.上消化道出血

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.原发性肝癌

43.为进一步确诊，首选的检查是

A.急诊内镜检查

B. B超检查

C.血清淀粉酶测定

D.CT检查

E.X线腹部平片

44.紧急处理措施中最重要的是

A.辅助检查

B.解痉、镇痛

C.流质饮食

D.禁食、补液

E.抗感染治疗

（45～47题共用题干）

患儿男，9岁。玩耍时不慎被木刺扎进右食指指腹，自觉疼痛，家人挑出肉眼所见肉刺后未作进一步处理。次日出现指端胀痛、触痛，皮肤呈苍白色，体温38.5℃，来院诊断。

45.正确的处理方法是

A.加强抗生素剂量

B.待出现波动感后切开引流

C.立即切开减压、引流

D.局部热盐水浸泡

E.用药外敷

46.若引出的脓液量少、稠厚、黄色、无臭，可能的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.绿脓杆菌

E.变形杆菌

47.最应考虑的诊断为

A.甲沟炎

B.脓性指头炎

C.急性化脓性腱鞘炎

D.丹毒

E.化脓性滑囊炎

（48～50题共用题干）

某孕妇，G3P0，孕32周，双胎妊娠，因阴道间断性出血1月余前来就诊，怀疑是“前置胎盘”。

48.最有助于诊断的病史是

A.阴道出血伴有子宫收缩

B.腹部剧痛伴有少量阴道流血

C.反复无痛性阴道流血

D.两次人工流产史

E急性腹痛伴血压降低

49.为进一步诊断，首选的检查方法是

A.X线腹部平片

B.B超检查

C.肛门指诊

D.阴道内诊检查

E.抽取羊水检查

50.确诊为前置胎盘后入院，第2天阵发性腹痛1小时，突然阴道流血增多至350ml，血压105/75mmHg，脉搏98次/分，胎心率正常，胎头高浮，最恰当的处理是

A.阴道检查，明确胎盘位置

B.绝对卧床，继续期待疗法

C.立即行剖宫产术

D.肛门检查，根据宫口情况处理

E.镇静剂抑制宫缩 (责任编辑：lengke)