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卫生高级职称考试内科护理案例分析试题

时间:2015-09-24 16:59来源:卫生高级职称考试网 作者:lengke 点击:
题型:【案例分析题】 大问: 患者男性,35岁,今晨解黑色大便呈柏油样,量约300克,伴头晕,乏力,面色苍白,四肢发凉,轻微腹胀,暖气,无明显返酸,腹痛。体检:体温37℃,脉搏110/分,血压9/6kPa(68/45mmHg),急诊胃镜诊断:胃窦部活动性溃疡并出血。

题型:【案例分析题】
大问:
患者男性,35岁,今晨解黑色大便呈"柏油样",量约300克,伴头晕,乏力,面色苍白,四肢发凉,轻微腹胀,暖气,无明显返酸,腹痛。体检:体温37℃,脉搏110/分,血压9/6kPa(68/45mmHg),急诊胃镜诊断:胃窦部活动性溃疡并出血。
小问1:
该病人入院时,应先做哪些处理
答案选项:
A.做入院介绍
B.留置尿管
C.记录出入量
D.留置胃管
E.按医嘱给予止血、制酸处理
F.嘱病人先去排尿,而后给予静脉补液
G.给予氧气吸入
H.绝对卧床休息
正确答案:DEGH
答案解析:略
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小问2:
上消化道出血指的是哪些部位出血
答案选项:
A.胃
B.十二指肠
C.食管
D.胰管
E.口腔
F.上段空肠
G.升结肠
H.鼻咽部
I.胆道
正确答案:ABCDI
答案解析:略
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小问3:
上消化道出血量达到多少可形成柏油样便
答案选项:
A.1.5~20ml
B.30~50ml
C.60~80ml
D.90~100ml
E.100~120ml
正确答案:C
答案解析:略
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小问4:
检查提示:急查血象:白细胞计数:10.4×10/L,红细胞:2.82×10/L,血红蛋白:8g/L,血小板:108×10/L。医嘱给予输同型血600ml。输血前必须做哪些准备
答案选项:
A.与血库人员共同查对后,回科即给病人输血
B.填写输血申请单送血库
C.给病人肌注非那根25mg
D.抽取血标本做血型鉴定和交叉配血试验
E.输血前后应滴注生理盐水
F.两袋血连续滴注
G.回病房后需经另一个人再改核对,确定无误方可输入
H.注意检查血液质量,如有可疑,应向血库人员了解清楚,不可轻易接受
正确答案:BDEGH
答案解析:略
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小问5:
提示:病人在输血中出现寒颤、发热。应立即做哪些处理
答案选项:
A.给予肌注非那根25mg
B.给病人加棉被保暖
C.监测体温、脉搏、血压
D.暂停输血,症状缓解后继续输血
E.停止输血,将血液袋换成生理盐水
F.拔除输血静脉通道
正确答案:ABCE
答案解析:略
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小问6:
提示:医嘱给病人留置胃管。留置胃管的目的是什么
答案选项:
A.抽出胃内液和胃内积血
B.观察胃内出血情况
C.抽取胃液检查胃酸浓度
D.从胃管内注入止血剂
E.给病人喂鼻饲饮食
正确答案:ABD
答案解析:略
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小问7:
护理应观察哪些主要症状和体征
答案选项:
A.疼痛和饮食的关系
B.大便性状和量
C.手足抽搐
D.听力下降
E.疼痛的部位、性质和时间
F.头晕,乏力
G.血压、皮肤颜色,四肢温度
H.黄疸
I.恶心、呕吐内容物及其性质
J.头痛,皮疹
正确答案:ABEFGI
答案解析:略
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小问8:
上消化道出血病人的饮食,下列哪些是对的
答案选项:
A.出血量少的可给冰牛奶饮食
B.凡上消化道出血均应禁食
C.油炸食物可适当吃
D.出血停止后可按时进餐,细嚼慢咽
E.禁喝咖啡、浓茶、可可、可口可乐等
F.戒烟酒,禁食香辣或太酸的食物
正确答案:EF
答案解析:略

(责任编辑:lengke)
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