医学高级职称考试网(www.51gaoji.com)

医学高级职称考试网

各地

动态

北京 天津 上海 重庆 河北 山西 贵州 黑龙江 辽宁 吉林 江苏 浙江 安徽 福建 江西 山东
河南 湖南 湖北 广东 海南 四川 云南 内蒙古 广西 陕西 甘肃 宁夏 青海 西藏 新疆 全国
2020年全国各地卫生高级资格考试报名时间汇总
2020年卫生高级资格考试成绩查询入口、分数线
医学高级职称考试内部押题密卷
卫生高级职称考试用书

呼吸内科卫生高级职称考试案例分析题及答案

时间:2013-01-14 15:35来源:卫生高级职称考试网 作者:lengke 点击:
每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0. (1-5题共用题干) 患者女,28岁。间断夜间抽搐5年、反复晕厥12 h入院。发作时有意识丧

  每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0.

  (1-5题共用题干)

  患者女,28岁。间断夜间抽搐5年、反复晕厥12 h入院。发作时有意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史,5岁时夭折,死因不明。查体:Bp 100/60 mmHg.心率48次/min,律不齐,无杂音。神经系统检查(-)

  1.为明确诊断,应立即进行的检查项目包括

  A.发作时心电图

  B.心电图监护

  C.Holter心电图

  D.脑电图

  E.血清电解质

  F.胸部X线

  2.此病例应尽快进行的处理包括(提示 入院后患者反复出现意识丧失、四肢抽搐心电图示:窦性心动过缓(54次/min),Q-T间期540 ms,多形性室性期前收缩。晕厥发作时呈尖端扭转型室性心动过速。血清电解质,肝、肾功能均正常。)

  A.吸氧

  B.连续心电图监护

  C.应用普萘洛尔60 mg/d

  D.备好心脏复律除颤器

  E.静脉注射利多卡因

  F.静脉注射苯妥英钠G. 静脉应用普罗帕酮H. 持续抽搐、意识丧失不能缓解,非同步电复律 <

  3.目前本例可以排除的诊断是(提示 患者入院后吸氧,连续心电图监护。但反复抽搐、意识丧失,最重一次持续19 s,心前区叩击2次无效,非同步电复律(300 J)后意识恢复.治疗过程静脉注射利多卡因、硫酸镁、苯妥英钠、普罗帕酮无效。应用普萘洛尔60 mg/d后病情稳定。脑电图正常,心脏彩色超声正常。入院前未服过任何药物。)

  A.癫痫

  B.Brugada综合征

  C.血管迷走性晕厥

  D.癔病性晕厥

  E.原发性长Q-T间期综合征

  F.心源性晕厥

  4.本例诊断为原发性长Q-T间期综合征,主要依据是

  A.青年人、有猝死家族史

  B.未服过任何药物、血清电解质正常

  C.普萘洛尔治疗有效

  D.心电图Q-T间期540 ms,多形性室性期前收缩

  E.晕厥发作时呈尖端扭转型室性心动过速

  F.脑电图正常

  5.治疗原发性长Q-T间期综合征,可选的措施是

  A.避免剧烈运动、精神紧张及情绪激动

  B.大剂量β-受体阻滞剂

  C.高危者植入ICD

  D.左侧交感神经切除术

  E.口服胺碘酮

  F.室性心律失常者,射频消融治疗

  正确答案:1.ABCE;2.ABCDH;3.ABCD;4.ABCDE;5.ABCD

(责任编辑:lengke)
顶一下
(0)
0%
踩一下
(0)
0%
<
------分隔线----------------------------
发表评论
请自觉遵守互联网相关的政策法规,严禁发布色情、暴力、反动的言论。
评价:
表情:
验证码:点击我更换图片
在线客服
推荐内容