附件8:
评审上报材料目录和要求

一、不需要装订成册的材料
1．评审材料袋目录（贴在材料袋上）。
2．评委会评审对象资格审查花名册1份（A3纸规格）。
3．高级卫技职务任职资格评审名单表1份（A3纸规格）。
4．推荐评审高级卫技职务任职资格人员情况综合表一式30份（A3纸规格），必须由申报管理系统生成。
5．专业技术职务任职资格评审表一式4份。
6．破格推荐高级卫生技术职务任职资格审批表1份。
7．申报综合组人员名单表1份。
二、需要装订成册的材料及要求
（一）基本情况材料
请按以下次序装订成册：
1．本册材料目录1份。
2．专业技术资格评审材料真实性保证书1份。
3．身份证复印件1份。
4．学历（学位）证书复印件1份。
5．教育部学历证书电子注册备案表或其他认证材料复印件1份。
6．中、高级专业技术资格证书复印件1份。
7．中、高级专业技术职务任职资格聘任书复印件1份。
8．执业医师、执业护士资格证书及执业注册证书复印件各1份。
9．职称外语考试合格证书复印件或职称外语免试审核表1份。
10．计算机应用能力考核合格证书复印件或计算机应用能力考核免试审核表1份。
11．继续医学教育学分证明材料复印件1份。
12．破格推荐卫生高级专业技术资格审批表1份。
13．科研成果及有关获奖证书（证明）复印件各1份。
14．个人获得的有关荣誉证书复印件各1份。
15. 近3年（2010—2012年）年度考核登记表复印件各1份；
16．晋升前，下农村服务情况证明和《浙江省城市医疗机构卫生技术人员到农村医疗机构定期工作鉴定表》和《舟山市城市医生到渔农村基层服务工作登记表》原件各1份；
17．主持危急重症抢救或解决疑难病例或关键、重大技术（科研）问题或处置重大突发公共卫生事件的实例表1套。
18．主持危急重症抢救和疑难病症处理或主刀（指导）手术病例一览表1套。
19．个人其他材料各1份。
（二）论著、论文代表作
请按以下次序装订成册：
1．论文论著目录。
2．论文在相关数据库查询结果的直接打印页面。（粘贴在每篇论文原件封面上）
3．论著、论文代表作（限提供5篇）原件1份。请按《综合表》所列次序装订成册（单本厚度超过200页的，可以不装订）。
（三）装订成册的论文复印件材料一份。
三、上报材料的其他要求
（一）申报材料要求真实、规范、完整，申报材料中所有需要加盖公章的栏目必须加盖公章。职称、聘任、执业等资格证书，必须复印全部内容。
（二）申报对象的综合表、职称外语免试表、计算机应用能力免试表、破格推荐表必须由申报系统中生成，自行打印无效。
（三）复印件必须与原件核对，签署“核对无误”字样，加盖所在单位人事部门公章，并有经办人签字和落款时间。
（四）提供的论文、论著，必须是在任现职期间，以第一作者（排名第一位）或SCI通讯作者发表，并有正式刊号或书号。不符合要求的论文、论著不得提供。提供的论文、论著，为非中文类语言的，需同时提供中文版译文。
（五）申报社区系列资格提供的三级论文，必须提供新闻出版总署网站（网址：http://www.gapp.gov.cn）期刊在线查询结果打印页面，并由所在单位人事部门审核人签名，加盖单位印章，并粘贴在杂志封面。
（六）所有申报提供的国内论文，须提供在中国知网（http://acad.cnki.net）、维普数据库（http://www.cqvip.com）或万方数据库（http://www.wanfangdata.com.cn）论文在线查询结果打印页面，内容应包含论文题目、第一作者名称、发表期刊名称、发表时间等信息。未被数据库收录的须提供由杂志社出具的论文真实性证明。打印页面或收录证明由所在单位人事部门审核人签名，加盖单位印章。
（七）申报材料袋必须为纸袋，质地坚硬，不易破裂，并在材料袋显著部位标示：地级市名称、单位名称、申报人姓名、申报专业名称、申报资格名称。

评 审 材 料 目 录

地级市名称：舟山市 单位：

姓名 专业名称 资格名称

编号 材 料 名 称 份数
1 推荐评审高级卫技职务任职资格人员情况综合表 15
2 专业技术任职资格评审表 4
3 破格推荐高级卫生技术职务任职资格审批表 1
4 第一册材料
5 第二册材料

第 一 册 材 料 清 单
单 位 姓 名 专业资格名称
编号 材 料 名 称 份数
1 专业技术职务任职资格评审材料真实性保证书 1
2 身份证复印件 1
3 学历（学位）证书复印件 1
4 教育部学历证书电子注册备案表或其他认证材料复印件。 1
5 中、高级专业技术职务任职资格证书复印件 1
6 中、高级专业技术职务任职资格聘任书复印件 1
7 执业医师、执业护士资格证书及执业注册证书复印件 各1
8 职称外语考试合格证书复印件或免试审核表 1
9 计算机应用能力考核合格证书复印件或计算机应用能力考核免试审核表 1
10 继续医学教育学分证明材料复印件 1
11 破格推荐高级卫生技术职务任职资格审批表 1
12 科研成果及有关获奖证书（证明）复印件 各1
13 个人获得的有关荣誉证书复印件 各1
14 近3年（2010—2012年）年度考核登记表复印件 各1
15 晋升前下农村（社区）情况证明和城市卫技人员到农村定期工作鉴定表 各1
16 主持危急重症抢救或解决疑难病例或关键、重大技术（科研）问题或处置重大突发公共卫生事件的实例表 1套
17 主持危急重症抢救和疑难病症处理或主刀（指导）手术病例一览表 1套
18 个人其它材料 各1
第 二 册 材 料 清 单

单 位 姓 名 专业资格名称
编号 材 料 名 称 份数
1 论著、论文目录
之一：
之二：
之三：
之四：
之五： 

第 三 册 材 料 清 单（论文复印件）

单 位 姓 名 专业资格名称
编号 材 料 名 称 份数
2 其他论著、论文
之 ：
之 ：
之 ：
之 ： 

晋升前下渔农村基层服务情况证明

兹证明我单位 同志于 年 月 日至 年月 日期间到
等单位参加下渔农村基层医
疗服务工作。累计下农村工作时间为 个月 天,其中一次为连
续 天。现申报评审 职称。
特此证明

（单位印章）：
年 月 日

舟山市城市医生到渔农村基层服务工作登记表

姓名 性别 出生年月 从事专业
现任职资格 取得时间 聘任时间

服务单位 服务内容 起止时间 服务天数 组织方签章
抄送：市职改办，各县（区）职改办，有关单位。
舟山市卫生局办公室 2013年5月27日印发