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卫生高级职称考试辅导:慢性非传染性疾病社区诊断

时间:2011-07-16 21:50来源:卫生高级职称考试网 作者:lengke 点击:
(一)社区诊断的概念社区诊断是通过一定的方式、方法和手段,收集必要的资料,通过科学、客观的分析,确定并得到社区人群认可的该社区主要的公共问题及其影响因素的调查、诊断的一种手段和方法。 (二)社区诊断的目的 1.确定社区的主要公共卫生问题。 2.寻找

  (一)社区诊断的概念社区诊断是通过一定的方式、方法和手段,收集必要的资料,通过科学、客观的分析,确定并得到社区人群认可的该社区主要的公共问题及其影响因素的调查、诊断的一种手段和方法。

   (二)社区诊断的目的
  1.确定社区的主要公共卫生问题。
  2.寻找造成这些公共卫生问题的可能原因和影响因素。
  3.确定本社区卫生服务要解决的健康优先问题与干预重点人群及因素。
  4.为慢病综合防治效果的评价提供基线数据。
   (三)社区诊断过程
  1.确定社区诊断所需的信息
  (1)社会学信息:①社区特点;②社区的类型(居民社区、企业社区、城市社区、农村社区);③地形、地貌、地理位置;④自然资源;⑤风俗习惯。
  (2)人口学特征:①静态人口学特征(人口的年龄、性别、文化程度、民族、职业、就业状态、抚养人口、医学敏感人口等);②动态人口学特征(人口增长率,人口构成的变化和发展趋势(老龄化)等)。
  (3)经济状况:①人均收入和消费支出构成;②医疗费用的支付方式、支付数量和比例等。(4)流行病学信息:①传染病、慢病、各类伤害的死亡率、死因构成和死因顺位;②从人口动力学角度分析人群中的主要健康问题及分布特征;③居民疾病现患情况;④疾病负担状况;⑤社区特殊健康问题包括损伤与中毒情况、居民或病人的生活质量,心理健康状况、疾病的社会和家庭负担状况等;⑥卫生服务需求与群众满意度。
  (5)行为与环境信息:①社区居民关于常见慢病的知识、态度、行为现状;②常见与慢病有关的危险因素分布现状;③自然环境;④工作、生活环境(居住条件、卫生设施、饮用水、生活用燃料、工作环境污染、大气环境污染)。
  (6)教育与组织信息:①社区行政管理组织;②教育与文化环境;③慢病防治工作中需要依靠的主要组织或机构;④社区中可能遇到的问题;⑤慢病防治工作提供系统的诊断。
  (7)管理和政策信息:①宏观社会经济发展政策;②卫生事业改革和发展政策;③社区发展政策;④现在和需要制定的慢病防治政策;⑤目前政策和管理状况所造成的结果;⑥卫生防病资源及可利用的状况分析。
  (四)社区诊断过程
  2.社区诊断的资料来源和收集
  (1)社区诊断的资料来源:①利用现存资料进行整理和分析;②定性方法收集资料(专题小组讨论、访谈、咨询);③定量方法收集资料(抽样调查、普查)。
  (2)社区诊断的资料收集方法:
  1)收集现存统计资料包括各类统计报表、经常性工作记录和既往做过的调查研究报告。
  2)定性资料的收集:①访谈方法也称记者采访法;②专题小组讨论。
  3)定量资料的收集:①面访调查就是面对面的调查,收集所需的信息和资料;②通讯调查就是邮寄调查问卷;③电话调查;④自我管理式调查就是由调查者集中发放问卷,解释调查目的,说明填表要求,集中填写,统一回收。

(责任编辑:lengke)
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