外周性脑积水（又称良性外周性脑积水) 主要特点 1岁以内额极部蛛网膜下腔扩大 脑室正常或轻度扩大 可根据皮层静脉征与硬膜下血肿鉴别 常于2岁时自行缓解 扩大的蛛网膜下腔（多位于额极部的皮层沟内)见于婴儿（大多发生在1岁以内)常伴头围增大、正常或轻度扩...

8.脑积水 流行病学 估计患病率：1－1.5% 先天性脑积水的发生率约0.9-1.8/1000新生儿（文献报告变化范围为0.2-3.5/1000新生儿) 脑积水的类型 按功能分类 脑积水的两种主要功能分类 1． 梗阻性（又称非交通性)：蛛网膜颗粒近端的阻塞。CT或MRI表现：梗阻近端脑...

外伤后或术后持续性脑脊液漏的治疗 非手术治疗 1. 降颅压，方法： A卧床休息：尽管卧床可改善症状，但没有别的优点26 B.避免紧张（软化粪便)，避免用鼻出气 C.乙酰醋胺（250mg，口服，Qid)减少脑脊液分泌 D.适当限量液体（注意经蝶手术后的尿崩症，见19页)：...

确定鼻漏或耳漏液是否为脑脊液漏 1. 下列特点支持脑脊液： Ａ.漏液向水一样清亮（感染或混有血液除外) Ｂ.漏液没有导致鼻内或外表皮脱落 Ｃ.病人描述鼻漏液有咸味 Ｄ.收集漏液含糖量高（尽管其中含大量粘液，用尿糖检测条检测仍可阳性)，收集后马上检测，以...

一、单选题（每题1个得分点)：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 1．当给成年人输注下面哪种药物的速度大于50mg/min时可诱发心律失常 ( ) A．卡马西平 B．地西泮 C．苯巴比妥 D．氯硝西泮 E．苯妥英钠 正确答案:E 2．患者左侧中枢性面、舌瘫...

一、单选题（每题1个得分点)：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 1．不支持路易体痴呆的是 ( ) A．提示脑卒中的局灶性神经系统体征或影像学证据 B．波动性认知功能障碍 C．反复发作的视幻觉 D．同时或之后发生帕金森综合征 E．晕厥 正确答案...

一、单选题（每题1个得分点)：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 1．颅内压增高伴视乳头水肿患者腰穿检查的主要危险是 ( ) A．引起低颅压综合征 B．引起蛛网膜下隙出血 C．导致脑血管痉挛 D．诱发癫痫发作 E．诱发脑疝 正确答案:E 2．颅内动...

一、单选题（每题1个得分点)：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 1．男患，65岁，突然右口角流涎，言语不清，右上下肢无力、活动不灵，右偏身对针刺不敏感，看不见右侧物体，病变位于 ( ) A．左侧中央前回 B．左侧内囊 C．左侧额下回后部 D...

肝豆状核变性 【 病史采集 】 1．发病年龄，有无家族遗传史。 2．慢性肝病症状群。 3．神经系统损害：是否表现为锥体外系症状。 4．精神症状。 5．血液系统损害：有无鼻衄、牙龈出血。 6．肾脏损害：有无尿少、浮肿、乏力。 【 物理检查 】 1．全身系统检查...

震颤麻痹 【 病史采集 】 1．发病年龄、性别、起病形式、病程长短。 2．震颤：部位、性质、节律、状态、与情绪的关系、入睡后的情况。 3．肌强直：部位、性质、程度。 4．运动徐缓：四肢主动活动和面肌活动有无减少。语言、语音的变化、步态和书写有无异常。...